Fentanyls lipidopløselighed: Betydning for virkning og anvendelse

Lipidopløselighed

Fentanyl har octanol-vand partitionskoefficient på 9550 → ekstremt lipidopløseligt. Til sammenligning: Morfin har 6.

Fordele

Høj lipidopløselighed → hurtig overgang af blod-hjerne-barriere → øjeblikkelig, men kortvarig effekt.

Anvendelse

Kronisk smerte (typisk kræft-relateret). Verschreves efter tolerance mod andre opioider.

Bivirkninger

Svag, lav andetid, svaghed, forvirring, kolde hænder. Ansigts-/læbe-/tungesvulst = allergisk reaktion.

Interaktioner

Interagerer med: aprepitant, diltiazem, verapamil, clarithromycin, erythromycin, fluconazol, fosamprenavir.

Overvejelser

MAO-hæmmer skal være ude af kroppen 14 dage FØR fentanyl indtagelse.