34 mm kortikal nyrecyste: Størrelsesklassificering, risici og håndtering

Hvad er en kortikal nyrecyste?

En væskefyldt pose, der opstår fra nyrekorteksten (ydre nyre). De fleste er simple cyster – godartede, asymptomatiske og tilfældigt opdaget på scanning.

Betydning af 34 mm størrelse

En 34 mm cyste klassificeres som stor (≥3 cm). Størrelse alene indikerer ikke malignitet; Bosniak-klassificering (baseret på CT/MRT-find) bestemmer kræftrisiko. Simple cyster (Bosniak I) forbliver godartede uanset størrelse.

Potentielle komplikationer

• Smerter (kapselstrækning).
• Blødning i cysten.
• Infektion (sjældent).
• Obstruktion af urinudløb (hvis hilar).

Håndtering

• Asymptomatisk, simpel cyste: Overvågning med scanning (ultralyd/CT) jevnt.
• Symptomatisk eller kompleks cyste: Muligheder inkluderer perkutan aspiration ± skleroterapi, laparoskopisk afdækning eller partiel nefrektomi.

Prognose

Udmærket for simple cyster. Malignant transformation er ekstremt sjælden. Regelmæssig opfølgning sikrer tidlig opdagelse af eventuelle ændringer.