Blåbærsaft og nyresten: Hjælper det at aflede stener?

Kort svar

Nej. Blåbærsaft hjælper ikke med at aflede eksisterende nyresten og er ikke en behandling for dem.

Hvad blåbærsaft gør (og ikke gør)

• Forebyggelse af urinvejsinfektioner: Proanthocyanidiner (PACs) hæmmer E. coli hæftning til urothelium. Moderat bevis for reduktion af gentagne UVI.
• Ingen effekt på stener: Opløser, fragmenterer eller lette ikke passage af calciumoxalat, urinsyre, struvit eller cystin-stener.
• Kan øge risiko for nogle stener: Højt oxalat-indhold (blåbær er rige på oxalat) → kan fremme calciumoxalat-stener hos prædisponerede individer.
• Forsurer urin: Kan hjælpe med struvit (infektions) stener men forværrer urinsyre- og cystin-stener.

Evidensbaseret nyresten-håndtering

• Væskeindtag: 2,5–3 L urinudskillelse/dag (hjørnesten).
• Medicinsk udtrivnings-terapi: Tamsulosin (alfa-bloker) til distale ureter-stener 5–10 mm.
• Smertekontrol: NSAID førstevalg; opioid hvis nødvendigt.
• Sten-specifik forebyggelse:
  • Calciumoxalat: Normal calcium-indtag, lavt natrium, lavt oxalat, citrat (citronvand), thiazid ved hypercalciuri.
  • Urinsyre: Alkalinisering (kaliumcitrat), allopurinol/febuxostat.
  • Struvit: Behandl infektion, fuldstændig sten-fjernelse.
  • Cystin: Høje væsker, alkalinisering, thiol-lægemidler (tiopronin).
• Procedurer: ESWL, ureteroskopi, PCNL til større/obstruerende stener.

Hvornår man skal se en urolog

• Alvorlig smerte ukontrolleret af orale medikamenter.
• Feber + lændesmerte (obstruerende sten med infektion = akut).
• Eneste nyre, nyreinsufficiens, graviditet.
• Sten >10 mm eller ikke aflejret på 4–6 uger.