Alkohols virkning på nyrefunktion: Dehydrering, elektrolytter og kronisk skade

Acutte effekter

• Diurese: Alkohol hæmmer ADH → frit vandtab → dehydrering → præ-renalt AKI-risiko.
• Elektrolyt-skift: Hypokaliæmi, hypomagnesiæmi, hypofosfatæmi (renalt tab + dårlig indtag).
• Syre-base: Lactat-acidose, ketoacidose (sult + alkohol).

Kroniske effekter

• Alkoholisk nyresygdom: Tubulointerstitiel fibrose, glomerulosclerose; proteinuri, hypertension, progressiv CKD.
• Nyresten: Dehydrering + hyperurikosuri + hypokuraturi → urinsyre & calcium-oxalat stene.
• Rhabdomyolyse: Alkohol-myopati → myoglobinuri → AKI.
• Leversygdom → hepatorenalt syndrom: Cirrhose-medieret renal vaskulær kontraktion.

Skade-reduktion

• Begræns: ≤1 drink/dag (kvinder), ≤2 (mænd); ingen hvis CKD avanceret.
• Hydrér: 1 glas vand per alkoholisk drik.
• Undgå binge (≥4/5 drinks/leje).
• Overvåg: BT, elektrolytter, nyrefunktion hvis regelmæssigt brug.