Nyresten-behandling: Medicin & kosttilgange

Den bedste medicinske kur for nyresten er en sund kost og masser af væske. Men i mange tilfælde er det bare ikke nok. Nyresten kommer i fire hovedvarianter, hver med sin specialiserede medicin til behandling og forebyggelse.

Calcium-oxalat medicin

Flertallet af patienter udvikler nyresten af calcium-oxalat typen. Ifølge specialister ved Mayo Clinic, for at stoppe disse stene i at danne, vil en urolog sandsynligvis verschrive en thiazid diuretikum. Disse virker ved at mindske mængden af natrium, som nyrerne reabsorberer, og øge urinering. Thiazider er ekstremt fordelagtige, fordi de fjerner calcium fra urinen, men returnerer det til blodet; en vigtig egenskab for dem, der lider af calciummangel. En anden medicin kur for nyresten er indapamid (varemærke Lozol), en vandpille, der udfører næsten identisk med thiazider, men ikke teknisk tilhører den kategori.

Lægen kan også foreslå natriumbikarbonat eller kaliumbikarbonat. Derudover findes der nogle beviser for, at et lægemiddel kaldet Elmiron kan være en potentiel blokerer af calcium oxalat stendannelse.

Urinsyre medicin

Medicinen allopurinol (varemærker Zyloprim og Aloprim) hjælper med at minimere urinsyreniveauer i blodet og urinen for at holde urinsten fra at bygge op. Det opfordrer kroppen til at lave en anden kemisk stof, kaldet xanthin, som er lettere at opløse end urinsyre.

Lejlighedsvis kan en kombination af allopurinol og en medicin med et alkalisérende ingrediens være i stand til at opløse urinsyrestener.

Struvit medicin

Struvit stene er næsten altid et resultat af en urinvejsinfektion. Urologer vil verschrive antibiotika til at rense urinvejen for bakterier og blokere en infektion. I deres guide "The Kidney Stones Handbook," nævner Gail Savitz og Dr. Stephen W. Leslie, at aluminiumhydroxid nogle gange bruges hos patienter med struvit stene. Denne medicin begrænser optagelsen af intestinale fosfater.

Cystin medicin

På grund af deres hårde skal er cystin stene meget svære at behandle, hvilket gør en medicin kur for nyresten især problematisk. En urolog vil verschrive medicin for at øge det alkaliske indhold af urinen og opfordre patienter til at øge væsker og urinudskillelse. Ifølge "The Kidney Stones Handbook," har et eksperimentelt lægemiddel kaldet bucillamine potentiale til at forbedre opløseligheden af cystin. Et andet lægemiddel, kaldet penicillamin, har vist sig at være ekstremt effektivt med cystin stene. Desværre er bivirkningerne ofte ret alvorlige, med kun ca. halvdelen af patienter i stand til at tolerere behandlingen. Thiola, et receptbelagt præparat med færre komplikationer end penicillamin, viser lovende i at opløse cystin.

Kosttilskud

I "The Harvard Medical School Guide to Men's Health," bemærker Harvey Bruce Simon, at forskning indikerer, at overdrevet forbrug af calcium via kosttilskud kan være skadeligt i kampen mod stendannelse. Dog viser høje niveauer af calciumindtag fra føde ingen øget risiko. Alligevel kan nyresten-formere, der kræver kosttilskud til calcium, blive foreskrevet calciumcitrat. Tilføjelsen af citrat i kosttilskuddet virker til at blokere calcium stendannelse.

Passering

Alfa-blokkere hjælper mindre stene med at passere gennem systemet. Disse mediciner hjælper med at afslappe musklerne inde i ureteren og opfordre den til at tillade stenen at bevæge sig igennem. Alfa-blokkere inkluderer doxazosin (varemærke Cardura), terazosin (varemærke Hytrin), tamsulosin (varemærke Flomax) og alfuzosin (varemærke Uroxatral).