Nyesygekost: Vigtige retningslinjer og personlig ernæring

Mennesker med svigtende nyre er i en unik situation. De kræver samme ernæringsmæssige niveau som andre, men tåler ikke den belastning, nogle fødevarer pålægger kroppens affaldsbehandling. Kloge læger og kostvejledere udvikler individuelle planer, men nogle grundlæggende principper gælder for alle.

Individuel tilpasning

Det er umuligt og ikke konstruktiv at opstille en one-size-fits-all kost til nyesyge. Dine behov er helt specifikke for din nyreforstyrrelse og sygdommens stadie. En nyrespecialist bør henvise dig til en registreret kostvejleder for en komplet ernæringsplan. Mange specialiserer sig i nyesyge og forstår vigtigheden af at balancere nyrespecifikke tilgange. Organisationer som National Kidney Foundation og American Association of Kidney Patients tilbyder ernæringsressourcer og kogebøger til kronisk nyesyge (CKD).

Lavt protein

En generel restriktion ved de fleste nyesyge er lavt proteinindtag. Affaldsprodukter fra protein belaster allerede forsvagede nyre. Utilfredsstillende behandling af proteiner giver træthed og aptittab. Men protein må ikke helt udelades, siger Angelo P. Capozzoli, RD, CSR, LD (præsident for Southeast Clinical Nutrition Centers).

"Proteinbegrænsning kan argumenteres for at forsinkke CKD-fremskridt og lindre uremi-symptomer ved avanceret CKD," bemærker Capozzoli. "Men det kan også føre til undernæring. Der er en nøjagtig balanceakt. For meget protein kan også give højt fosfor og kalium, som CKD-patienter skal overvåge."

Tilføjelse af soja

Soja-baserede produkter er et effektivt middel til at få nødvendigt protein, mens man reducerer belastningen fra animalsk protein. Det er nemt at tilføje soja til en balanceret, nyrevenlig kost. Eksempler: 115 g fast tofu = 13 g sojaprotein; 1 sojaburger = 10–12 g; 240 ml sojamælk = 10 g. En kostvejleder kan pege på de mest gavnlige former. Tofu, tempeh, sojamælk er tre produkter, de fleste nyrepatienter kan bruge med lidt risiko. Andre sojaprodukter kan belaste nyrene med højt natrium, kalium, fosfor.

Natrium og jern

Svigtende nyre kan ikke balancere vand og natrium → hævelse, hypertension, væske i lunger. Det er en ond cirkel: højt blodtryk forårsager CKD, som forøger blodtryk yderligere. Saltreduktion er afgørende. Reference: 1 g salt = 1000 mg natrium. De fleste sunde kost (især til nyrepatienter) anbefaler langt under 2000 mg natrium dagligt.

Ekstra jern i kosten gavner ofte CKD-patienter. Jern er vigtigt i kampen mod anæmi (mangel på iltbærende røde blodlegemer), som bidrager til træthed og åndenød.