Dialyse : Fistula vs Graft

Når en patients nyrer ikke længere fungerer , bliver nødvendige langsigtede dialyse. For at forhindre infektioner i blodbanen og forsnævring af venerne , er permanent hæmodialyse adgang favoriseret over kortvarig tunnelkateter brug. Permanent adgang til patientens vaskulære system opnås enten gennem en arteriovenøs fistel eller graft. Beskrivelse

arteriovenøs (AV) fistel forbinder vene direkte til arterien under huden. En stor vene anvendes , ofte fra underarmen ved håndleddet eller armen nær albuen.

AV graft er et syntetisk transplantat , der forbinder arterien til venen. Transplantatet er lavet af det samme materiale, der anvendes i Teflon belægninger og er normalt et rør 6 mm i diameter .
Vein Kvalitet
p Hvis patientens vener er af dårlig kvalitet , hvilket betyder at de er for snæver eller tynd, et transplantat er den foretrukne adgangsmulighed . Transplantatet er også den foretrukne løsning i patienter med en historie af rygning eller diabetes.
Time Frame

Når en fistel er placeret , det vil have en mindst 8 til 12 uger til at blive stor og stærk nok til dialyse brug. Hvis dialyse er nødvendig, før fistel er modent nok til dialysebehandling, vil en tunnelkateter placeres til kortvarig brug. Hoteltilbud

Når den er placeret , en graft kan bruges i så lidt som 2 uger.


Holdbarhed

fistel er mere holdbart end graft mulighed. Ifølge U.C. San Diego Vascular Surgery Department, halvdelen af ​​alle podninger vil koagulere slukket inden for det første år.
Alder og køn

Forskere på John Hopkins School of Public Health har opdaget, at mænd yngre end 72 har færre komplikationer med placeringer af fistler end med graft placeringer. Derimod har kvinder under 72 år af alder, der er færre komplikationer med graft placeringer.
Risici

fleste af de risici, der er forbundet med permanent dialyse adgang er lavere med en fistel end med en graft. Nogle af disse risici omfatter koagulation , infektion og nedsat blodgennemstrømning til hånden .
Hoteltilbud