Dermatom-test: En guide til neurologisk undersøgelse
Dermatom-test er en del af en neurologisk undersøgelse. Et dermatom er et hudområde, der forsynes af en bestemt nerve, der kommer fra rygraden. Nerven fra de øvre cervikale rygrad forsyner huden på nakken og så videre ned ad kroppen (dermatom-kort er tilgængelige på internettet). At teste et dermatom betyder at stimulere et hudområde på forskellige måder for at se, hvordan den nerve, der forsyner det, fungerer. Fravæl eller forvrængning af ethvert svar kan indikere nerveskade.
Ting du skal bruge
- Engangs skarp genstand (brudt tungespæt)
- Engangs blunt genstand (vatske-pind)
- 128 Hz stemmegavel
Instruktioner
Test for smerte
Bed patienten om at lukke sine øjne.
Fortæl patienten, at du vil berøre ham med både en skarp og en blunt genstand, og bed ham om at fortælle dig, hvilken genstand du bruger. Demonstrér begge berøringer for at versikre ham om, at testen ikke faktisk vil gøre ondt.
Berør med hver genstand på forskellige dele af foden og op ad benet, og bed patienten om at sige "skarp" eller "blunt".
Notér ethvert område, hvor fornemmelsen er nedsat eller fraværende.
Test proprioception
Proprioception er en fornemmelse af, hvor dine kropsdele er i forhold til hinanden og i bevægelse. Test dette ved at grib patientens stor-tå og bevæge det op og så ned en gang, mens du fortæller patienten, hvilken retning er hvilken.
Få patienten til at lukke sine øjne.
Nu bevæg tåen flere gange uden at sige retningen, og bed patienten om at fortælle dig, hvordan du bevæger tåen, "op" eller "ned".
Notér de berørte steder og patientens svar.
Test for vibration
Vis patienten stemmegavlen, og forklar, hvad du skal gøre. Demonstrer dens vibration ved at banke tinerne mod din hånds hæl og lade patienten berøre håndtaget.
Understøt patientens fod med fingrene på en hånd. Sørg for, at dine fingre er under stor-tåen.
Få patienten til at lukke sine øjne.
Start stemmegavlen til at vibre, og placer enden af håndtaget på leddet, hvor stor-tåen møder foden. Du bør være i stand til at føle vibrationen i din hånd under patientens tå.
Bed patienten om at fortælle dig, hvornår han ikke længere kan føle vibrationen. Du bør slutte med at føle det omtrent samme tid. Notér ethvert afvigelse.
Neurologiske sygdomme
- Fornemmelsesløshed i arme og ben: Neurologiske røde flag og selvpleje
- Cerebral parese: Forståelse af årsager, symptomer og støtte
- Forståelse af ALS: Er amyotrof lateral sklerose arvelig?
- Advil og angst: Kan ibuprofen lindre bekymringer?
- Behandlingsmuligheder ved ischias: Lindring af ben-smerte
- Brachial plexus neuropati: Symptomer, årsager og behandling
- Find en nevrolog: Omfattende guide til at finde den rette specialist
