Smertefulde forstørrede lymfeknuder: Årsager og hvornår man skal se en læge

Omskreven søgeord: smertefulde forstørrede lymfeknuder

Ømme lymfeknuder (lymfadenopati) tyder typisk på aktivt immun-svar mod nærliggende infektion/inflammation. Smerter opstår fra kapsel-strækning og inflammatoriske mediatorer.

Når smerte er bekymrende

• Smerte uden palpabel tryk (spontan)
• Knud >1 cm, hård, fast, sammenvokset
• Vedvarende >2–4 uger
• Tilknyttet feber, nat-sved, vægttab
• Supraklavikulær placering (Virchows knude)
• Historik for malignitet

Undersøgelse

• Anamnese, undersøgelse, knude-karakteristika
• Blodstatus, inflammations-markører, mono-spot, TB-test, HIV, EBV/CMV-serologi efter behov
• Ultralyd: kortikal tykkelse, hilum, vaskularitet
• Biopsi (ekscisionel foretrukket) hvis mistanke

Selvpleje (for godartede reaktive knuder)

• Varme kompresser
• Receptfrie analgetika (paracetamol, ibuprofen)
• Behandl underliggende infektion (f.eks. streptokok-halsbetændelse)

Uforklarlige vedvarende eller bekymrende knuder kræver hurtig lægevurdering.