Nakkeinjektioner til smertelettelse: Det du skal vide

Ifølge Cochrane Collaboration vil mere end 25 procent af alle mennesker opleve en type nakkesmerter i løbet af deres liv. Nakkesmerter kan skyldes en række ting som traume, underliggende medicinske tilstande og degenerative forandringer (slid på grund af alder). Patienter, der udvikler nakkeproblemer, oplever ofte symptomer som smerter, svaghed, fornemmelsesløshed, hovedpine, samt smerter, svaghed og fornemmelsesløshed, der stråler ned ad en eller begge arme. Injektioner bruges ofte i behandlingen af nakkesmerter. Der findes flere forskellige typer injektioner, der kan bruges, og årsagen til patientens nakkesmerter vil bestemme, hvilken type injektion der gives.

Mediciner der bruges

Ifølge DePuy Spine vil de fleste injektioner til nakkesmerter først starte med et lokalt anæstetik for at bedøve det område, der skal injiceres. De mest almindeligt brugte lokale anæstetika er Lidocain (også kaldet Xylocain) og Bupivacain (også kaldet Marcain). Dette medicin virker hurtigt og bedøver effektivt nakkeområdet, der skal injiceres. Når området er bedøvet, vil det smerteforårsagende område i nakken blive injiceret med en kortikosteroid, som er et stærkt antiinflammatorisk steroidpræparat. Den mest almindeligt injicerede kortikosteroid er Cortison. Dette medicin vil hjælpe med at reducere enhver inflammation i nakken, hvilket lindrer patientens nakkesmerter.

Triggerpunkt-injektioner

Triggerpunkt-injektioner bruges til at behandle moderate til alvorlige muskelsmerter. Ifølge Neurology Channel er denne type nakke-smerteinjektion gavnlig til at lindre smerter forbundet med en muskel, der ikke kan slappe af. Ved denne procedure vil en læge tage en lille nåle og indsætte den i den smertefulde, stramme muskel. Et lokalt anæstetik, som Lidocain eller Bupivacain, vil blive injiceret for at bedøve området, hvilket lindrer smerten. I nogle tilfælde injiceres også en kortikosteroid.

Steroidinjektioner

Steroidinjektioner omfatter epidurale steroidinjektioner, SI-led injektioner og facet-led injektioner. Ved disse injektioner vil lægen først bedøve området med et lokalt anæstetik. Mange af disse injektioner bruger også en fluoroskop (et billeddannende apparat) til at hjælpe med at guide nålen præcist til det område, hvor injektionen skal placeres. Ifølge DePuy Skrine, ved en epidural steroidinjektion, injiceres kortikosteroider i rummet mellem den knoglede rygradskanal og rygradens indhylning. Dette rum kaldes også epiduralrummet. Ved en facet-led injektion injiceres en kortikosteroid direkte i et facet-led. Facet-leddene er de led, der giver rygraden dets fleksibilitet, og de forbinder rygradsvirvlerne sammen. Ved en SI-led injektion injiceres en kortikosteroid i SI-leddet. SI-leddet er det led, der ligger mellem bækken- og korsbensknoglerne.

Hardware-injektioner

Patienter, der har haft visse typer rygradskirurgi, kan have hardware som pindskruer, skruer, stænger og plader i nakken. I nogle tilfælde kan dette hardware forårsage smerter. Ifølge DePuy Spine, ved en hardware-injektion, vil lægen injicere et lokalt anæstetik langs siden af det smerteforårsagende rygrads-hardware for at hjælpe med at lindre smerterne.

Kontraindikationer

Ifølge DePuy Spine kan patienter med visse medicinske tilstande eller problemer muligvis ikke modtage en injektion i nakken for smerter, fordi det kan føre til livstruende komplikationer. Patienter, der tager medicin for at forhindre, at deres blod koagulerer, og dem, der har en tendens til at blode stærkt, må muligvis ikke have en injektion for nakkesmerter. Patienter, der oplever enhver type infektion, bør ikke modtage en injektion for nakkesmerter, indtil deres infektion er helt helbredt. Patienter med ustabile medicinske tilstande må muligvis ikke have en injektion for nakkesmerter, indtil deres tilstand er stabil.

Forholdsregler

Visse forholdsregler bør overholdes, før en patient får en injektion for nakkesmerter for at undgå potentielt livstruende komplikationer. Ifølge DePuy Spine vil patienter, der tager ikke-steroide antiinflammatoriske mediciner, have et øget bloderisiko og måske skulle stoppe medicinen i et bestemt antal dage før injektionen. Patienter med medicinallergier eller medicinfølsomhed må muligvis ikke have en injektion for nakkesmerter. Patienter med visse medicinske tilstande bør fortælle deres læge om alle medicinske tilstande før en injektion for at undgå potentielt alvorlige komplikationer. Nogle af disse medicinske tilstande inkluderer diabetes mellitus (injektion kan forårsage øget blodsukker), og at give en nakkesmerteinjektion til patienter med visse medicinske tilstande kan resultere i væskeretention. Disse tilstande inkluderer højt blodtryk, nyresvigt, alvorlig hjerte-sygdom og kongestivt hjerte-svigt.