Addiktolog: Forståelse af misbrugsspecialister og behandling

Addiktolog = Læge (MD/DO) specialiseret i Addiction Medicine (ABPM-subspecialitet) eller Addiction Psychiatry (ABPN-subspecialitet).

Uddannelsesbaner

• Addiction Medicine: Enhver primær specialitet (FM, IM, EM, Psykiatri, Peds, OB, PM&R, osv.) → 1-årig ACGME-akkrediteret Addiction Medicine fellowship → Board-certificering (ABPM).
• Addiction Psychiatry: Psykiatri-residens (4 år) → 1-årig Addiction Psychiatry fellowship → Board-certificering (ABPN).

Praksisomfang

• Vurdering: Omfattende evaluering (ASAM-kriterier) — biopsykosocialt, alvorlighed, komorbiditeter.
• Medicinsk håndtering (MAT/MOUD): Buprenorphin (X-waiver fjernet 2023), metadon (OTP), naltrexon (XR-inj, oral), acamprosat, disulfiram.
• Afhængighedsbehandling: Indlagt/ambulant detox-protokoller (alkohol, benzodiazepiner, opioider).
• Psykoterapi: KBT, MI, CM, DBT, recidivforebyggelse — ofte med terapeuter.
• Samvælgende lidelser: Integreret behandling af SUD + psykisk sygdom.
• Skadereduktion: Naloxon, sprøjteudveksling, fentanyl-teststriber, overdosis-forebyggelse.
• Advokati & Politik: Folkesundhed, dekriminalisering, behandlingstilgang.

Praksisindstillinger

• OTP (metadonklinik), kontorbaseret buprenorphin, Indlagt/IOP/PHP, Hospital (konsult-liaison), Akademisk, Fængsel, Telehealth, Folkesundhed.

Vigtig forskel

Addiction Medicine-læger kommer fra diverse primære specialiteter; Addiction Psykiatere er psykiatere først. Begge kan levere omfatende SUD-pleje.