Online spil-afhængighed: Definition, forekomst og skel til andre forstyrrelser

Online spil-afhængighed (formelt kaldet Internet Gaming Disorder i DSM-5 Section III) er en adfærdsmæssig afhængighed karakteriseret ved vedvarende, kompulsiv spil, der forringer daglig funktionsdygtighed. Estimeret forekomst: ~1% globalt, højere hos unge og unge voksne.

Diagnostiske indikatorer

• Ekscessiv tid spil, forsømmer arbejde, skole, relationer, hygiejne
• Præoccupation med spil (tænker på det, når man ikke spiller)
• Afvænnings-symptomer (irritabilitet, angst, sorg) når man ikke kan spille
• Tolerance (behov for at spille mere for samme tilfredsstillelse)
• Mislykkede forsøg på at reducere
• Tab af interesse i andre aktiviteter
• Fortsat spil trods negative konsekvenser
• Bedrag om spil-omfang
• Brug af spil til at undfly negative humører

Forskelle fra andre tilstande

• vs. Stof-afhængighed: Ingen fysisk stof-afhængighed, men lignende psykologiske mekanismer (impulsivitet, tab af kontrol, belønnings-dysregulering).
• vs. Ekscessivt spil: Høj spilletid uden funktionsforringelse – engageret hobby, ikke forstyrrelse.
• vs. Problem-spil: Inkluderer penge-indsats; spil-afhængighed gør ikke (selvom loot boxes forvirrer denne linje).

Behandlings-tilgange

Forskning fortsætter med at afklare årsager, konsekvenser, og evidence-baserede behandlinger. Nuværende tilgange inkluderer kognitiv adfærdsterapi (KAT), familie-terapi, motiverende intervju, og behandling af komorbide tilstande (depression, angst, ADHD). Digitale velværktøjer og forældre-kontroller kan understøtte adfærds-ændring.