Stof-overdosis og respiratorisk nød: Genkendelse og søgning af hjælp

Mange fysiske problemer kan følge af en stof-overdosis, den værste er døden. En overdosis opstår, når en person tager mere end den passende mængde af et stof, enten uheldigt eller bevidst. En af de mest farlige bivirkninger er åndedrætsproblemer. Det er vigtigt at genkende tegn på respiratoriske problemer forårsaget af overdosis og vide, hvornår man skal søge medicinsk hjælp.

Respiratorisk system

Respiratorisk system er et komplekst system, der bygger på flere kropsfunktioner. Eksterne kræfter (traume) eller interne (stof-overdosis) kan forstyrre denne nøje koreografiserede proces. Det autonomicke nervesystem, dybt i hjernen, kontrollerer åndedræt. Respiratoriske muskler (midriff, ribbenmuskler) arbejder sammen for at udvide lunger. For at ind- og udånde korrekt skal luftstrøben og lunger være fri for obstruction og væsker.

Langsomt åndedræt (Bradypné)

Overdosis på stoffer som barbiturater, sedativa eller fenotiazin kan dæmpe hjernens åndedrætskontrol. Normalt voksent åndedræt: 12-20 pr. minut. Bradypné = anormalt langsomt (≤10 pr. minut). Livstruende: kroppen får ikke nok ilt. Patienter er overdrevent søvnige eller ubevidste og kan stoppe med at ånde helt.

Hurtigt åndedræt (Hyperventilation)

Overdosis på aspirin eller analeptika (stimulerer CNS) kan forårsage hyperventilation ("overåndedræt"). Kemiske ændringer i blodet: CO2 falder. Reducerer blodtilførsel til hjernen → svimning, forvirring, følelse af ikke at kunne ånde.

Respiratorisk arrest

Respiratorisk arrest = åndedræt stopper i >5 minutter. Livstruende, forårsager irreversibel hjerneskade. Stof-overdosis kan interferere med CNS og neuromuskulær proces. Høje doser heroin kan forsinke og til sidst stoppe respiration helt. Overdrevet nikotin kan også forårsage arrest ved at lammede muskler, der udvider/lukker lunger.

Udværet åndedræt

Udværet åndedræt = langsomt og ineffektivt ind-/udånden. Overdosis på stoffer, der virker på CNS-neuroner kontrollerende åndedræt, kan have denne effekt. Overdosis på opioider (morphin, codein, heroin) kan forårsage udværet åndedræt. Metadon-overdosis kan også forårsage det.

Lungeødem

De fleste opioider-baserede overdoser udløser væskeopsamling i lunger. Heroin er oftest forbundet med stof-induceret lungeødem. Men kokain/crack, Darvon, metadon, Nubain, Subutex, Narcan og codein overdoser har alle været forbundet. Tegn: skumrende rosa secretioner og åndedrætsbesvær.