Stofmisbrug i sygeplejen: Risici og løsninger

Baggrund

I 1984 anerkendte American Nurses Association offentligt stofmisbrug i sygeplejebranchen. Ifølge Mayo Clinic bruger 19,5 millioner amerikanere over 12 år illegale stoffer. Selvom statistikker varierer, estimeres det, at ca. 10 % af sundhedsfaglige på ethvert givet tidspunkt misbruger stoffer. Stofmisbrug blandt sygeplejersker kan skade patienter, beskadige arbejdsgivernes troværdighed og skade sygeplejerskerne selv.

Forebyggende foranstaltninger

1. Tidlig opdagelse: Institutioner, der ansætter sygeplejersker, skal have en proaktiv tilgang til at identificere ressourcer og etablere programmer til at opdage og forhindre stofmisbrug. Disse udvalg bør mødes månedligt for at udvikle uddannelsesprogrammer, identificere forstyrret adfærd og symptomer hos medarbejdere, og etablere arbejdsprocedurer til intervention.
2. Stram kontrol af medicinhåndtering: Procedurer skal udvikles til at sikre og spore udlevering af alle narkotika og undersøge eventuelle afvigelser. Ledere for narkotika-udlevering bør periodisk overvåge fordeling efter afdeling, vagt og enkeltmedarbejder for at identificere mistankevækkende mønstre.
3. Supportgrupper for risikogrupper: Sygeplejersker med højt stress, emotionelle forstyrrelser (angst, depression), økonomiske problemer eller traumer har øget risiko for stofmisbrug. Organisationer kan forebygge misbrug ved at tilbyde rådgivning, livsmestring og motionsprogrammer. Kollega-supportgrupper er især effektive, da sygeplejersker er trænet i at opdage advarselstegn og kan identificere symptomer blandt kolleger.
4. Informér om juridiske rettigheder: Americans with Disabilities Act (1990) forbyder diskrimination af funktionshindrede på arbejdspladsen. Stof- og alkoholafhængighed kan anses for en funktionshæmmelse, hvis en afhængig sygeplejerske ikke længere aktivt bruger stoffer. Det tillader behandling med beholdelse af jobbet med rimelige tilpasninger.
5. Disciplinære foranstaltninger eller alternativer: Dette kan involvere behandlingsprogrammer samt juridiske skridt. Forskere fra Vanderbilt University School of Nursing (Todd Monroe, Ph.D., og Heidi Kenaga, Ph.D.) fandt, at alternative-til-disiplin-programmer hjalp sygeplejersker med at genoprette sig fra afhængighed og vende hurtigere tilbage til arbejdsmarkedet end juridiske skridt. Alternative programmer er sikrere for patienter, da misbrugere fjernes straks fra arbejde, mens juridiske processer kan tage lang tid.