Migrænelindring hos børn: Årsager, symptomer og naturmidler

Omfang

~10 % af børn har migræne; stiger til 23 % i teenageårene (American Academy of Family Physicians).

1. Hvile – første prioritet

• Mørkt, stille rum, kold kompres på panden.
• Søvn lindrer ofte børnemigræne. Lad barnet sove, mens medicin virker.

2. Undgå udløsere

• Fast søvn- og spiserytme (sult og søvnmangel = almindelige udløsere).
• Før hovedpinedagbog: tidspunkt, smerte, symptomer, mad, stress.
• Fjern ikke specifik mad medmindre sikker på udløser-rolle.
• Begræns koffein (både koffein og afvænnelse giver hovedpine).

3. Rezeptfri medicin

• Paracetamol og ibuprofen findes i børnedoser – migræne kan kræve højere dosis.
• Barnet skal have adgang til smertestillende hjemme og i skole – tag ved første tegn.
• 90 % af børn har kvalme/opkast som mest besværligt symptom → overvej mod kvalme-medicin før smertestillende. Ofte nok alene.
• Daglig brug af smertestillende → risiko for "rebound-hovedpine" (medikamentoverbrugshovedpine).

4. Adfærdsterapi og biofeedback

• Stress/depression som faktor → adfærdsterapi kan reducere anfald.
• Biofeedback (træning i at styre kroppstemperatur/blodflow) vist effektivt (Neurology-studie). Kræver træning, men er medicinfrit og altid tilgængeligt.

5. Receptmedicin (kroniske tilfælde >15 anfald/måned)

• Få studier på børn – mest anekdotisk evidens.
• Førstevalg: Cyproheptadin. Derefter beta-blokkere (propranolol) eller antidepressiva (amitriptylin).
• Triptaner (Imitrex m.fl.) ikke godkendt til børn, men lav dosis overvejes ved refraktære tilfælde.