Forståelse af cluttering: Symptomer og forskelle fra stuttering

Cluttering er en fluensforstyrrelse karakteriseret ved ekscessive pauser i en persons taleflyd på grund af en af flere faktorer, herunder desorganiseret taleplanlægning, at tale i spurts, at tale for hurtigt eller at være usikker på, hvad man skal sige. Cluttering adskiller sig fra stuttering ved, at en person, der stamler, typisk ved, hvad han vil sige, men er utilstættelig til at tale uden gentagelse af stavelser. Der findes flere symptomer specifikke for cluttering, der hjælper med at differentiere mellem de to taleforstyrrelser.

Symptomer

De to hovedsymptomer af cluttering er manglende flyd og flyd-hastigheds-afvigelser. Der findes flere sekundære symptomer, der nogle gange præsenterer med en cluttering-tilstand og er nyttige ved diagnosticering af cluttering. Disse sekundære symptomer inkluderer desorganiseret og forvirrende sprog, begrænset bevidsthed om flyd-hastighed, sluring af talelyde, midlertidig forbedring, når man bliver bedt om at lægge mærke til eller tale langsommere, og eliminering af de ikke-betonede stavelser fra længere ord. En person med denne taleforstyrrelse har nogle gange også auditivt perseptuelle vanskeligheder, et begrænset opmærksomhedsspan og flere blodsfrænder med samme forstyrrelse.

Årsag

Da lidt er kendt om tilstanden, er der ingen bestemte årsager til en cluttering taleforstyrrelse. Der findes dog flere faktorer, der inducerer cluttering hos et individ. I nogle tilfælde påvirker brug af rekreative stoffer og alkohol cluttering. I andre tilfælde er cluttering et resultat af en medicinsk tilstand specifik for det pågældende individ, eller en bivirkning fra nogle mediciner. Nogle kognitive tilstande, der påvirker koncentration, forårsager også cluttering.

Diagnose

Før diagnosticering af en cluttering-forstyrrelse udfører en tale-sprog-patolog en omfattende vurdering af et individus tale-mønstre, læringsvaner og sociale problemer. Evalueringen kræver også rapporter eller separate evalueringer fra andre fagfolk herunder neuropsykologer, specialpædagoger, klasselærere og psykologer. I sjældne tilfælde kræves intelligens- og akademiske tests for at eliminere muligheden for en læringsforstyrrelse.

Behandling

Behandling af en cluttering-tilstand involverer typisk terapi. Terapien fokuserer først på at reducere patientens talehastighed med forskellige teknikker, såsom at udstede "hastighedsbøder" for overdreven talehastighed eller time tale med en delayed auditory feedback (DAF) enhed. Når talehastigheden reduceres, adresserer terapien eventuelle tilbageværende udtaleproblemer ved at øve tale i højt strukturerede, korte sætninger og lære at overdrive betonede stavelser. Patienten lærer derefter at forbedre sin tale ved at planlægge leverancen og indholdet af hendes tale. Dette hjælper også med at forbedre en patients selvtillid ved at tale.