NyQuil PM sedations-varighed: Faktorer der påvirker døsighedens længde

NyQuil PM (Vicks) indeholder doxylamin-succinat 12,5 mg (første-generations-antihistamin) + paracetamol 325 mg + dextromethorfan 15 mg. Doxylamin forårsager sedation via H1 receptor-antagonisme i CNS.

Typisk sedations-varighed

  • Opståen: 30–60 minutter
  • Top-effekt: 2–3 timer
  • Klinisk sedation: 6–8 timer (fleste voksne)
  • Rest-påvirkning: Op til 12–14 timer (psykomotorisk, kørsel)
  • Halveringstid: 10–12 timer (doxylamin); længere hos ældre, lever-påvirkning.

Faktorer der ændrer varighed

FaktorEffekt på sedation
Alder >65↑ Varighed, ↑ følsomhed (Beers-kriterier: undgå)
Lever-påvirkning↑ Halveringstid (CYP2D6, CYP1A2 metabolisme)
CYP2D6 dårlig metaboliserer↑ Niveauer, forlænget effekt
Samlede CNS-dæmpereAlkohol, benzodiazepiner, opioider, gabapentinoider → synergistisk sedation, respiratorisk depressions-risiko
Lav kropsvægt / fedt-%↑ Frit stof-koncentration
Tolerance (kronisk brug)↓ Sedation men ikke påvirkning
Mad (højt fedt)Let forsinket absorption

Sikkerheds-kritiske punkter

  • Kør ikke/udfør ikke maskiner i ≥8 timer efter dosis (ideelt indtil næste morgen).
  • Maks dosis: 30 mL (2 spsk) / 24 timer. Paracetamol-grænse: 3g/dag (alle kilder).
  • Kontraindiceret: MAOI-brug (14 dage), alvorlig lever-påvirkning, <12 år (nogle formuleringer <6).
  • Graviditet: Kategori C (doxylamin). Konsulter OB.

Alternativer til natlig forkølelse/influenza

  • Enkelt-ingrediens paracetamol + ikke-sederende antihistamin (cetirizin, fexofenadin, loratadin) hvis forstoppelse primært.
  • Nasal saltvand, luftfugtiggør, honning (hoste), hydrering, hvile.
  • Recept: ramelteon, suvorexant (insomni-specifik, ingen forkølelse-medicin).

Forkølelse og influenza