Hallux valgus-kirurgi: Forståelse af årsager, symptomer og behandling

Hallux valgus (bunions) er et problem, mange har på deres fødder. En hallux valgus opstår, når stor tå begynder at bevæge sig permanent mod anden tå. Dette forårsager i sin tur, at ledet af stor tå presseres udad mod huden, og dannes hallux valgus. Hallux valgus kan være smertefulde og blive røde og irriteret, nogle gange alvorligt nok til at kræve kirurgi.

Identifikation

Årsagen til hallux valgus er en kombination af faktorer. Man kan være prædisponeret til at danne hallux valgus p.g.a. arv. Dette, kombineret med at bære for tætte sko, der sætter tryk på dine tæer specifikt ved at tvinge stor tå indad øverst mod anden tå, giver hallux valgus. Hallux valgus kan også forårsages af artritis, at være på foden konstant, og fodskader. Hallux valgus kan også danne sig på lilletå – disse kaldes bunionettes, men er ikke mindre smertefulde, når de begynder at gøre ondt.

Betydning

Størrelsen på hallux valgus betyder lidt for smertegraden. Kirurgi bør overvejes som en mulighed, når prøvelse af sko med bredere tåboks, indlæg, eller at holde sig af foden en stund ikke lindrer smerterne. Hallux valgus-kirurgi anbefales, hvis hallux valgus faktisk gør det svært at gå og/eller få skoene på. Hvis smerter i fodbolden er til stede, eller hvis hallux valgus fortsætter med at vokse i størrelse, mens tåen bevæger sig indad, så er kirurgi nødvendig.

Tidsramme

De fleste hallux valgus-operationer udføres som udendørs procedurer, så personen kan gå hjem samme dag. Nogle patienter vælger fuld sedation, andre vælger lokal anæstesi. Hvis en hallux valgus-operation involverer knogleskæring og skruer, kan det tage op til 6 uger for knoglerne at helbre og op til 6 måneder før du er fuldt restituert. Dog i nogle tilfælde, afhængigt af alvorligheden, vil genoptræningsperioden være meget kortere. Du kan enten være på krækker, i et specielt skøjt kaldet bunion-sko, eller i et gips.

Egenskaber

Under hallux valgus-operationen skal stor tåes knogler realigneres. Dette opnås ved, at kirurgen skærer gennem knoglen eller fuser knogler sammen. Stor tåes knogler arbejdes på i forskellige områder i overensstemmelse med, hvor alvorlig hallux valgus er. Milde hallux valgus håndteres ved at arbejde på knoglerne tæt på stor tå-ledet. Større hallux valgus skal rettes længere nede i foden, så tåen kan manøvreres ind i en ret position.

Forebyggelse/Løsning

De største hallux valgus kræver en procedure kendt som Lapidus-bunionektomi. Under denne operation flyttes knoglen, der kaldes metatarsale, over og holdes på plads med mindst én og ofte to kirurgiske skruer. Den knogle, der forårsager, at hallux valgus buler ud, afhøves og fjernes, og senen skæres, så tåen kan repositioneres. Derefter indsættes skruerne for at holde tåen i dens korrekte position, så den ikke længere kan bevæge sig mod anden tå.