Fodvorter vs. hørnebøller vs. forhærdninger: Identificering og behandling

Hurtig sammenligning

Egenskab	Fodvorte	Hørnebølle (Clavus)	Forhærdning (Tyloma)
Årsag	HPV (typer 1, 2, 4, 63)	Fokal tryk/friktion	Diffust tryk/friktion
Lokalisation	Belastningssåle (hæl, bold)	Ikke-belastning: tåtopper, mellem tæer	Belastning: hæl, metatarsalhoved
Udseende	Blomkål-lignende, sorte prikker (tromboserede kapillärer), afbryder hudlinjer	Velavgrænset, kegleformet kerne, gennemsigtig	Diffus, gulagtig, jævn tykkelse
Smerte	Punktmæssig ømhed ved lateral kompression	Fokal, dyb, skarp ved direkte tryk	Normalt smertefri medmindre revnet
Smittsom	Ja (direkte/indirekte kontakt)	Nej	Nej

Behandlingstilgange

• Fodvorter: Salicylsyre (17–40%) + okklusion, kryoterapi (flydende N₂), cantharidin, immunterapi (candida antigen), laser, ekscision. Gentagne/recidiver almindelige.
• Hørnebøller: Debridement (skalpel), aflastning (puder, tåspacere, ortotikker), passende tøj. Undgå syreplastre på neurovaskulære/immunforsvarede fødder.
• Forhærdninger: Debridement, bimssten, urea/laktat krämmer, ortotikker, tøjmodifikation.

Hvornår man skal se en podiatrist/læge

• Diabetes, perifer artærisygdom, neuropati (ingen selvbehandling)
• Usikker diagnostik
• Uholdbare forandringer
• Tegn på infektion (rødme, varme, pus)

Korrekt identificering forhindrer unødig behandling (f.eks. syre på hørnebølle ved diabetisk fod).