Skade på Lederhuden: At kende strejer (striae) fra revner

Tegn på Lederhuds-udstrækning (Striae / Strejer)

• Tidlig (Striae rubrae): Rosa/rød/lilla, lidt hævet, kløende (inflammatorisk fase).
• Modnet (Striae albae): Hvid/sølvfarvet, atrofisk, krympet (ar-lignende).
• Almindelige steder: maven, bryster, hofter, lår, nederste ryg.
• Årsager: hurtig vækst (pubertets, graviditet), vægtøgning, kortikosteroider, Cushing, Marfan/Ehlers-Danlos syndromer.

Tegn på Lederhuds-revne (Laceration / Avulsion)

• Umittelbart: Blødning, gapende sår, eksponeret subkutant fedt/fascia.
• Smerte: Skarp, alvorlig (tæt sensorisk indervation).
• Opsvølling/blåmærker: Blødning ind i omgivende væv.
• Deformitet: Tab af kontur hvis dyb.
• Neurologisk: Fornemmelsestab/kriblen hvis cutane nerver revnet.
• Funktionel: Bevægelsesbegrænsning pga. smerte/vævstab.

Epidermal vs. Lederhud-skade

Egenskab	Epidermal (Abrasion)	Lederhud (Laceration)
Dybde	Overfladisk	Gennem lederhud
Blødning	Minimal (kapillær sude)	Stærk (venøs/arteriell)
Smerte	Brændende/stikkende	Dyb, pulserende
Heling	Re-epitelialisering (ingen ar)	Ar-dannelse
Sansning	Intakt	Mulig nerveskade

Håndtering

• Strejer: Forebyggelse (hydrering, graduel vægtændring); behandling begrænset (retinoider, laser, microneedling – beskedne forbedring).
• Revner: Hæmostase, rengøring, lagvis lukning (absorberbare dybe, ikke-absorberbare overfladiske), tetanus-opdatering, antibiotika hvis forurenet.
• Avulsioner/store defekter: Hudtransplantanter, skalloper – kirurgisk henvisning.

Enhver dyb revne, ukontrolleret blødning eller mistenkt nerv-/seneskade kræver akut medicinsk hjælp.