Fuldstændig reanimation: Komponenter, mål og tidskritisk udførelse

Fuldstændig reanimation (full code) er den maksimale, koordinerede indsats for at genoprette spontan cirkulation og oxygenation ved hjertestop.

Kernekomponenter (ACLS-algoritme)

1. Højkvalitets brystkompressioner: 100–120/min, ≥5 cm dybde, fuld rekoyl, minimale pauser.
2. Vejrtrækning & ventilation: Pose-maske → supraglottisk → endotracheal intubation; bølgeformet capnografi bekræftelse.
3. Defibrillering: Bifasisk chok for VF/pVT (120–200 J); umiddelbar genoptagelse af HLR.
4. IV/IO-adgang: Adrenalin 1 mg hvert 3–5 min; amiodaron/lidokain for refraktære chokbare ryter.
5. Omvendelige årsager (Hs & Ts): Hypovolæmi, hypoxia, H⁺/acidose, hyper/hypokaliæmi, hypotermi, tamponade, spændingspneumothoraks, trombose (koronar/pulmonal), toksiner.
6. Post-ROSC pleje: Målrettet temperaturmanagement, hemodynamisk optimering, koronarangiografi, neuroprognostisering.

Ydeevnemålepunkter

• Brystkompressionsfraktion >80 %
• Præ-chok-pause <10 sek; post-chok-pause <5 sek
• ETCO₂ >20 mmHg under HLR (surrogat for perfusjon)

Succes afhænger af team-koreografi, rolleklarhed og uafbrudt fokus på perfusionskvalitet.