Barnets knuste krageben: Symptomer, heling og pleje

Kragebenet (clavicula) forbinder brystbeinet (sternum) med skulderbladet (scapula). Et krageben sidder på hver side af brystkassen, lige under halsen. Denne knogel kan knuses fra et trauma som et fald, og er hyppigt skadet i barndommen. Hos børn helbreder kragebensskader typisk med tre til seks ugers immobilisering i en sling eller en Figur-8 skene. Denne type skene strammer sig omkring forsiden af hvert skulder, krydser over og under skuldrene for at danne et "X" eller en vandret Figur-8 over den øvre ryg for at holde skuldrene i en stabil position. Pleje af et barn med et helende krageben kan være udfordrende.

Du har brug for

• Sling eller Figur-8 skene
• Is
• Smerte lindrende medicin

Plejevejledning

1. Smertehåndtering

Håndter dit barns smerte ved at anvende en ispose over kragebensområdet flere gange dagligt. Hold isen på stedet i 20 minutter og giv en time, før is bruges igen. Administrer smerte lindrende medicin regelmæssigt, ifølge produktets instruktioner i de første 2 til 3 dage efter skaden. Smerten bør gradvist aftage, mens knoglen helbreder. Overvåg for øgede klagan på smerte eller eventuelle bumps, der dukker op på kragebenet. Disse symptomer kan indikere, at knoglen er skudt ud af position. Hvis dette sker, underret lægen med det samme.

2. Tøjning og bade

Assistér dit barn med at tøjnes, bade og tøjne af for at beskytte den helende knogel. Placér armen på den skadede side i skjorten først med armen hængende nede ved barnets side. Bring ikke barnets arm op over hovedet. Giv hjælp til bad for at undgå brug af armen på den skadede side. For at fjerne en skjorte, tag den uskadede arm ud først, bring den så over hovedet, og til sidst ned over den skadede side med armen hviler ved barnets side. Sæt slingen eller Figur-8 skenen på dit barn med det samme, efter han er tøjnet.

3. Begræns fysisk aktivitet

Begræns dit barns fysiske aktivitet under helingsprocessen for at forhindre yderligere skade til kragebenet. Opfordr ham/henne til at bruge hånden, og at bøje og strække albueleddet for at forhindre, at disse led forstivner under immobiliseringsperioden. Assister ham/henne med skulderøvelser, som instrueret af lægen eller rehabiliteringsterapeuten for at opretholde fleksibilitet uden at kompromittere den helende knogel.

4. Skole og aktiviteter

Arrangér, at skolearbejde udføres hjemme, indtil dit barns smerte er velstyrret. Begræns skoleaktiviteter som gymnastik, pauser og sport, indtil lægen har givet tilladelse. Anmod om hjælp i skolen til at bære bøger, tage noter og tidlig frigivelse fra timer for at reducere chancen for at blive ramt i gangen.

5. Opfølgning

Opfølg med lægen som anbefalet, typisk efter 3 eller 4 ugers immobilisering. Barnet vil have et nyt røntgen for at tjekke helingsstatus for kragebenet. Fuld aktivitet genoptages, når knoglen er fuldt helbredt. Noget ømhed vil forekomme, men hvis han/hun klagel over skarp smerte, er det et tegn på, at noget kan være galt. I så fald, kontakt lægen.

Prognose: Kragebensbrud hos børn helbreder typisk uden komplikationer med konservativ behandling.