Knoglemarvtransplantation: Risici og potentielle komplikationer

Hvad er knoglemarvtransplantation?

Knoglemarv er den svampelignende fedtvev inde i knoglerne. En knoglemarvtransplantation giver sunde knoglemarv-stamceller for at erstatte knoglemarv-stamceller, der ikke fungerer korrekt eller er ødelagt af kemoterapi eller strålebehandling. National Library of Medicine bekræfter, at alle knoglemarvtransplantationer har risici og mulige komplikationer. Risici eller komplikationer kan omfatte infektion, veno-okklusiv sygdom, manglende engraftment og graft-versus-host-sygdom.

Infektioner

De første tre måneder efter en transplantation vil du være i risiko for at udvikle svamp-, virus- eller bakterielle infektioner. En almindelig virusinfektion kaldet cytomegalovirus (CMV) forårsager alvorlige infektioner i fordøjelsestraktaten og leveren. CMV er svær at behandle og kan også forårsage fatal lungebetændelse. I ca. et år efter din transplantation kan dit immunsystem forblive svagt. Det er også almindeligt med reaktivering af visse virusser, som vindpoker og herpes simplex-virus.

Veno-okklusiv sygdom

Høje doser kemoterapi brugt under transplantationen kan forårsage veno-okklusiv sygdom. Veno-okklusiv sygdom er en komplikation, der påvirker nyrene og leveren, hvilket gør det vanskeligt for dem at fungere normalt. Behandlinger for veno-okklusiv sygdom inkluderer blodtransfusioner, medicin, blodprøver, overvågning af din nyre- og leverfunktion eller dialyse.

Manglende engraftment

Efter din knoglemarvtransplantation vil dit blodantal være lavt. Du vil have mindre end normale mængder af hvide blodceller, røde blodceller og blodplader. De donerede celler, du modtager, bør begynde at vokse og producere nye blodceller. Manglende engraftment er, når de nye stamceller ikke modnes eller udvikler sig efter knoglemarvtransplantationen.

Graft-versus-host-sygdom

Graft-versus-host-sygdom opstår efter en knoglemarvtransplantation, og de nye stamceller (graft) afviser din krop (værten), også almindeligt kendt som transplantationsafviselse. Kun identiske tvillinger har identiske knoglemarvtyper, så en donors knoglemarv er normalt ikke et perfekt match til modtagerens væv. Donorens marv forårsager ofte T-celler (hvide blodceller ansvarlige for immunrespons) til at genkende modtagerens kroppsvæv som fremmed. Den nylig transplanterede knoglemarv angriber da transplantationsmodtagerens krop.

Prognose

Knoglemarvtransplantationer vil have tre mulige resultater: en fuldstændig kur for den sygdom, der behandles, en delvis kur, eller død. Død kan opstå, hvis transplantationen ikke virker til at behandle sygdommen eller fra komplikationer ved knoglemarvtransplantationen. Det samlede udgangspunkt af en knoglemarvtransplantation afhænger i stor grad af en række ting, men hvis transplantationen virker, kan det tage op til 12 måneder at genoptræne fuldt ud.