10 faktorer der svækker dit skelet: Fra inaktivitet til alkohol

Skeletsundhed afhænger af livslange vaner. Store risikofaktorer for lav benmasse og frakturer:

1. Fysisk inaktivitet: Mangel på belastnings-/styrketræning → bentab (Wolfs lov).
2. Dårlig ernæring: Lavt kalcium, vitamin D, protein, vitamin K, magnesium.
3. Medicinske tilstande: Osteoporose, osteomalaci, Pagets, hyperparatyreoidisme, cœliaki, IBD, RA.
4. Hormonelt misbalance: Østrogen-mangel (menopaus, amenoré), lavt testosteron, hyperthyreose, Cushing.
5. Medicin: Glukokortikoider (↑ resorbsjon, ↓ dannelse), PPI'er, SSRI'er, antikonvulsiva, heparin, aromatase-hæmmere.
6. Genetik: Familihistorik, polymorfismer (VDR, COL1A1, LRP5).
7. Aldring: Benmasse topper ~30 år; falder 0,5–1%/år; accelereret post-menopaus.
8. Rygestøv: ↓ osteoblaster, ↓ kalcium-absorption, ↓ østrogen, ↑ cortisol.
9. Alkoholmisbrug: >3 drikke/dag → osteoblast-toksicitet, faldrisiko, næringssvigt.
10. GI-malabsorption: Cœliaki, Crohns, bypass-kirurgi → kalcium/vitamin D-mangel.

Forebyggelsesstrategi

• Top-benmasse optimering (barndom–20'erne).
• Livslang belastning + modstandstræning.
• Tilstrækkeligt kalcium/vitamin D.
• Faldforebyggelse (balance, hjemmesikkerhed).
• DEXA-screening; behandl hvis T-score ≤ –2,5 eller FRAX høj risiko.