Forståelse af skuldersmerter: Årsager, evaluering og behandling
Det mest bevægelige led i det menneskelige legeme er skulderen. Det er dog et ustabilt led på grund af det tilladte bevægelsesomfang. Skulderleddet, der holder skulderen, er mindre end kuglen på øverste arm, hvilket gør det let udsat for skader. Skulderen skal være forankret til sine ligamenter, muskler og sener for at forblive stabil. Nogle skulderproblemer skyldes forstyrrelse af disse delicate væv som følge af skade eller fra underbrug eller overbelastning af skulderen. Der er mange årsager til skuldersmerter, og det er en meget almindelig klage. Denne artikel viser dig, hvordan du effektivt evaluerer skuldersmerter.
Instruktioner
Udfør den fysiske undersøgelse. Undersøg skulderen og identificer den specifikke placering af skuldersmerterne. Bestem patientens hovedklage. Almindelige klager inkluderer stivhed, smerter, irritation og kliklyde.
Find ud af skademekanismen og symptomets varighed. Hvis traume har fundet sted, kan du bestemme mekanismen ved at bestille et røntgenbillede af skulderen. Gennemgå lindrende og forværrende faktorer. Inkluder arbejde, sport, fritid og hobbyer. Hvis din patient er over 65 år og klager over smerter ved at ligge på den pågældende side med en historie af traume, så har hun et rotatormansket-riv.
Observér og identificer eventuelle grove abnormaliteter. Se efter degenerativ arthritis, muskelatrofi og acromioclaviculært leds forskel. Hvis knopper er til stede, vær forberedt på at udføre en biopsi til indsendelse til patologisk laboratorium til analyse. Dette vil hjælpe dig i din endelige diagnose.
Vurder patientens bevægelsesomfang (ROM). Vurder for fleksion (hvor langt det kan bøjes) og ekstensjon (hvor langt det kan strækkes ud). Dette vil hjælpe dig med at finde ud af begrænsningerne i skulderbevægelsen og om fysioterapi er nødvendig.
Bestil et røntgenbillede af skulderområdet. Røntgenbilledet vil afsløre eventuelle knoglerbrud, knogleforandringer, udrykninger og degenerative arthritiske forandringer. Du bør bestille røntgen, når patientens bevægelsesomfang (ROM) er væk, især når der er abduktion mindre end 90 grader, akut smerter og efter traume.
Knoglesygdomme
- Skoliose: Forstå Årsager, Symptomer & Behandling
- Menneskets skelet: 10 livsvigtige funktioner udover struktur
- Behandlingsmuligheder for mild skoliose: Korsetter og ikke-kirurgiske tilgange
- Skeletsystemets interaktioner: Støtte, bevægelse, minerallager og mere
- Forståelse af atrofi: Årsager, symptomer og forebyggelse
- Duchenne Muskeldystrofi Support: Ressourcer & strategier for familier
- Phimose: Forhuds Trækningsproblemer, Årsager og Behandling
