Ultralyd-terapi til knogleheling: Fordele & forskning

Hvad er ultralyd-terapi (LIPUS)?

Lav-intensiv pulsaterende ultralyd (LIPUS) bruger højfrekvente bølger (typisk 1,5 MHz, 30 mW/cm²) til at penetrere væv. Gel på huden sikrer kontakt. Antaget virkningsmåde: øget blodgennemstrømning + kollagen-stimulation → bedre knogleheling.

Forskningsevidence (nøglestudie 2003)

Schortinghuis et al. (Norge, Oral & Maxillofacial Surgery) viste:

• Reduserer inflammation i early fase ved øget mastcelle-aktivitet.
• Stimulerer knogle-kalcificering (kaldus-dannelse → fusion af fraktur-ender).
• Øger calcium-koncentration i celler ved fraktur-sted.
• Stimulerer intramembranøs ossifikation (knogle-dannelse uden knoglemodel) – især effektivt ved radius-frakturer.

Anvendelse i praksis

• Lille håndholdt apparat med transducer.
• Fysioterapeut bevæger det over fraktur-området i 3–5 minutter.
• 1–2 gange dagligt – hyppigere ved alvorlige frakturer, sjældnere ved stressfrakturer.
• Lavere frekvens for dypere penetration (knoglen ligger dybt).

Status i dag

• Godt dokumenteret for forskydede radius-frakturer, skambeinsfrakturer, stressfrakturer.
• Kan forkorte helingstid med 20–40% i visse studier.
• Ikke standard overalt – diskuter med din ortopæd/fysioterapeut.
• Ingen kendte alvorlige bivirkninger.

Konklusion: LIPUS er en lovende, ikke-invasiv tilbehør til knogleheling – især ved forsinket heling eller specifikke frakturtyper. Erstatser IKKE immobilisering/kirurgi når det er indikeret.