Sådan måler du puls korrekt: Trin-for-trin klinisk guide

Forberedelse

• Hvile 5 minutter (siddende, fødder flade, arm understøttet på hjerte-niveau).
• Ingen koffein, nikotin, motion 30 minutter før.
• Forklar procedure; sikr privatliv.

Steder

• Radial (foretrukket): Håndled, lateralt til flexor carpi radialis-sene.
• Carotis: Hals, mellem trachea og SCM (nødsituation/radial utilgængelig). Komprimer aldrig begge carotiser.
• Brachial: Armbugen (spædbarn, BT-måling).
• Dorsalis pedis / Posterior tibialis: Perfusions-vurdering.

Teknik

1. Placer pege- + langfinger-belæg (ikke tommelfinger – har egen puls).
2. Anvend let pres indtil puls føles; okkluder ikke.
3. Tæl i fulde 60 sekunder (uregelmæssige rytmer kræver fuldt minut).
4. Notér frekvens (slag/min), rytme (regelmæssig/uregelmæssig), amplitudo (0–3+), symmetri (bilateral).

Normale område (Voksne)

• Hvile: 60–100 slag/min.
• Atleter: 40–60 slag/min.
• Takycardi: >100; Bradykardi: <60 (kontekst-afhængig).

Dokumentation

Registrér: sted, frekvens, rytme, amplitudo, tid, patientstilling, eventuelle uregelmæssigheder.

Hvornår skal man alarmer kliniker

• Ny uregelmæssig rytme (mulig formaksflimren).
• Frekvens <50 eller >120 i hvile (symptomatisk).
• Puls-deficit (apikal > radial).
• Fraværende perifer puls.