Hvordan vil du håndtere en patient, hvis arterielle pH er 7,6?
- Evaluer patientens respiratoriske status. Er der tegn på hyperventilation eller respiratorisk alkalose?
- Kontroller patientens elektrolytniveauer, især kalium og klorid. Hypokaliæmi og hypochloræmi kan bidrage til alkalose.
- Overvej andre mulige årsager til alkalose, såsom metabolisk alkalose (f.eks. fra opkastning, nasogastrisk sugning eller brug af diuretika) eller respiratorisk acidose med kompensatorisk metabolisk alkalose.
Trin 2:Administrer passende behandling baseret på årsagen til alkalosen
- Hvis alkalosen skyldes hyperventilation, er målet med behandlingen at bremse respirationsfrekvensen og rette op på den bagvedliggende årsag til hyperventilationen. Dette kan involvere administration af beroligende midler, opioider eller anden medicin efter behov.
- Hvis alkalosen skyldes hypokaliæmi eller hypochloræmi, er målet med behandlingen at erstatte de tabte elektrolytter. Dette kan involvere administration af kaliumchloridtilskud, intravenøse væsker eller anden medicin efter behov.
- Hvis alkalosen skyldes metabolisk alkalose, er målet med behandlingen at rette op på den underliggende metaboliske acidose. Dette kan involvere administration af saltsyre eller anden medicin efter behov.
Trin 3:Overvåg patientens tilstand og juster behandlingen efter behov
- Fortsæt med at overvåge patientens arterielle pH og elektrolytniveauer.
- Tilpas behandlingen ud fra patientens respons.
- Hvis alkalosen ikke korrigerer eller forværres, skal du kontakte en specialist i kritisk pleje.
Generelle foranstaltninger til behandling af en patient med alkalose
- Oprethold tilstrækkelig hydrering.
- Overvåg luftvejs åbenhed og giv supplerende ilt, hvis det er nødvendigt.
- Administrer medicin som foreskrevet.
- Overvåg patientens vitale tegn og mentale status.
- Tilskynd til hvile og undgå aktiviteter, der kan øge risikoen for fald eller andre skader.
Kardiovaskulær sygdom