Aterosklerose-risikofaktorer: Forståelse af din sårbarhed

Aterosklerose er progressiv arteriel plak-opbygning. Risikofaktorer er multiplikative.

Vigtige modificerbare risikofaktorer

1. Hypertension: Skader endotel, accelererer plak
2. Dyslipidæmi: Højt LDL-C, lavt HDL-C, høje triglycerider, højt ApoB
3. Diabetes/Insulin-resistens: Glykering, inflammation, endotel-dysfunktion
4. Rygning: Oxidativ stress, endotel-skade, trombose
5. Fedme (central): Adipokiner, inflammation, metabolsk syndrom
6. Fysisk inaktivitet: Reducerer HDL, forringer glukose/BL-kontrol
7. Kost: Højt mættet/trans-fedt, raffinerede kulhydrater, lavt fiber
8. Psykososiale: Kronisk stress, depression, social isolation

Ikke-modificerbare

• Alder: Risiko stiger skarpt >45 (mænd), >55 (kvinder)
• Køn: Mænd tidligere; kvinder indhenter post-menopause
• Familie-historie: Præmatur KHK i 1. grads slægtning
• Genetik: Polygenic risk scores, FH (LDL-receptor mutationer)
• Race/etnicitet: Syd-asiatisk, sort højere risiko

Emergente/Andre

• Søvnapnø, CKD, autoimmunesygdomme (RA, SLE), HIV, kroniske infektioner, luftforurening

Risikovurdering

Brug pooled cohort equations (ASCVD risk score) eller CAC-scoring for intermediær risiko. Målret modificerbare faktorer aggressivt.