Angina pectoris behandling: Medicin og kirurgiske muligheder

Hvad er angina pectoris?

Når blodflowet til hjertet begrænses på grund af plakkablæring i karvægge, opstår brystsmerter. Denne smertetilstand kaldes angina pectoris og er et symptom på potentielt alvorlige lidelser som kræranteriesygdom.

Medicinsk behandling

1. Førstevalgsbehandling: Receptpligtig medicin

I de fleste tilfælde starter lægen med at behandle angina pectoris med receptpligtige lægemidler. Medicin er typisk den sikreste, mest almindelige og mindst dyre behandling.

2. Koronære vasodilatatorer

Denne fagterml dækker over en række præparater, der afslapper blodkar. Ved at afslappe karrene kan mere ilt optages i hjertet, hvilket gør dem særligt effektive ved angina pectoris.

3. Nitroglycerin – standardbehandlingen

Nitroglycerin er det mest foreskrevne koronære vasodilatator til behandling af angina pectoris. Det virker hurtigt ved at udvide kræranterierne og reducere hjertets arbejde.

4. Beta-blokkere som alternative

Hvis koronære vasodilatatorer ikke giver tilstrækkelig effekt, kan beta-blokkere anvendes. Disse lægemidler sænker hjertefrekvensen og blodtrykket, så hjertet har brug for mindre ilt.

Kirurgiske behandlinger

5. Ballonudvidelse (PCI) med stent

Den mest almindelige kirurgiske behandling er perkutane koronarintervention (PCI). En ballon indføres i det blokerede kar og opblæses for at genåbne blodflowet. Ofte placeres en stent (et lille metalgitter) for at holde karret åbent.

6. Laser-angioplasti og aterektomi

Andre muligheder omfatter laser-angioplasti, hvor en laser fjerner plakkablæring, samt aterektomi, hvor et mikroskæringsværktøj afhobler eller borer forhindringen væk.

7. Kræranterie-bypassoperation (CABG)

Ved alvorlige tilfælde kan en bypassoperation være nødvendig. Her bruges en blodkar fra et andet sted i kroppen (ofte benet) til at skabe en ny vej for blodet omkring forstopningen.

8. Yderligere information

Se American Heart Associations hjemmeside for mere om kirurgiske og ikke-kirurgiske behandlingsmuligheder.