|  | Sundhed og Sygdom >  | Sygdomme og behandlinger | Inflammatorisk tarmsygdom (IBD)

Coeliakt ganglion (Plexus): Anatomi, innervering og klinisk betydning

Coeliakt ganglion (coeliakt plexus) er den største autonome plexus i abdomen, der integrerer sympatisk og parasympatisk innervering til foregut- og midgut-derivater.

Lokation

  • Retroperitonealt, ved L1-vertebral-niveau.
  • Omringer oprindelsen af coeliakt-stamme fra aorta.
  • Posterior til mave, mindre net, og pankreas; anterior til Zwerchfell-crus.

Dannelses-komponenter

  • Sympatisk: Større splanknisk-nerv (T5–T9/10) → præganglionære fibrer synapser i ganglion.
  • Parasympatisk: Vagus-nerver (CN X) → postganglionære fibrer passerer gennem (hovedsageligt usynapset).
  • Afferenter: Viscerale sensoriske fibrer (smerte, distension) rejser med sympatiske baner.

Store grene & Distribution

GrenMål-organer
Coeliakt-greneMave, lever, galdeblære, prox. duodenum, pankreas, milt
Superior mesenterial plexusDist. duodenum, jejunum, ileum, cæcum, appendix, stigende + tværgående kolan
Renal/Suprarenal plexusNyrer, binyrer, urinrør
Frenik/aortiske greneZwerchfell, aorta, testis/ovarie-kar

Klinisk betydning

  • Coeliakt plexus-blok/neurolyse: Billede-guidet (CT/EUS) injektion af lokal-anestetik ± alkohol for pankreas-cancer-smerter, kronisk pankreatitis.
  • Kirurgisk skade: Ved gastrektomi, pankreas-kirurgi, aorta-kirurgi → autonom dysfunktion.
  • Henvist smerte: Viscerale afferenter projicerer til T5–T9 dermatomer (epigastrisk/ryg-smerte).

Inflammatorisk tarmsygdom (IBD)