Lag i tarmvæggen: Fra mukosa til serosa

Tarmvæggen er organiseret i fire koncentriske lag, hver med distinkt histologi og funktion, der strækker sig fra lumen og udad.

1. Mukosa (Innerste lag)

• Epithelium: Enkelt cylindrisk epitel med specialiserede celler: kalveceller (mukus), stamceller, enterocyter (mikrovilli til absorption), Paneth-celler (antimikrobielle peptider), og enteroendocrine celler (hormoner).
• Lamina Propria: Løst bindvæv rigt på immunceller (lympcytter, plasmaceller, makrofager), kapillærer, lactealer (lymfatiske kapillærer), og mukosa-associeret lymfoid væv (MALT, f.eks. Peyers plader).
• Muscularis Mucosae: Et tyndt dobbeltlag af glat muskulatur (indre cirkulær, ydre longitudinal) der skaber lokale folder og bevægelser for at øge overfladearealet.

2. Submukosa

• Dens bindvæv indeholdende større blodkärler, lymfatiske, og submukøs (Meissners) plexus (enterisk nervesystem). I duodenum husker det Brunners kløer, der sekreterer alkalisk mukus for at beskytte indkledningen mod syret kym.

3. Muscularis Externa

• Indre cirkulære lag: Samentrækker lumenet, blander indhold.
• Ydre longitudinale lag: Forkorter tarmen, fremskynder indholdet fremad.
• Myenterisk (Auerbachs) plexus: Beliggende mellem de to muskellag; primær controller af tarmmotilitet (peristaltik, segmentering).

4. Serosa (Yderste lag)

• Mesothelium: Enkelt flade epitel (visceralt peritoneum).
• Underliggende bindvæv med fedtvæv, kärler og lymfatiske.

Bemærk: Retroperitoneale organer (stigende/faldende colon, rectum) har en adventitia (dents fibrøst bindvæv) i stedet for en serosa.