Løst maven (Dyspepsi) lindring: Evidence-baserede hjemmemidler og røde flag

Funktionel dyspepsi (gentagne epigastriske smerter/brennen, tidig mæthed, opblæsning) påvirker 10–20 % af voksne. De fleste akute maven-er selvlimiterende.

Evidence-understøttede hjemme-strategier

Kostmæssige

• Små, hyppige måltider: Reducerer magen-distension, syre-eksponering.
• Lavt fedt, lav krydderi, lav syre: Fedt forsinker tømning; krydderi/syre irriterer.
• Tyг tørre: Mekanisk nedbrydning, spytt-enzym-er.
• Undgå udløsere: Alkohol, koffein, kulsyrende, mynte, chokolade, tomat, citrus (individuel).

Naturlige midler (Modest evidence)

• Ingefær: 1–1,5 g/dag (te, tyg, kapsler) – accelererer magen-tømning, antiemetisk. Cochrane understøtter til kvalme.
• Peppermint-olie (tarm-løslig overtrukket): Antispasmodisk (Ca²⁺-kanal-blokade); IBS/dyspepsi. Undgå ved GERD (afslapper LES).
• Kamille-te: Antiinflammatorisk, mildt sedativ.
• Probiotika: Nogle stamme (L. rhamnosus GG, B. infantis) kan hjælpe funktionel GI.
• Psyllium-fiber: Normaliserer afføring, kan reducere opblæsning (start lavt).

Livsstil

• Vægttab hvis overvægtig (reducerer intra-abdominale tryk).
• Hovedende hævning 6–8 tommer (nattetid reflux).
• Ingen ligge ned 3t post-måltid.
• Rygstop (↓ LES-tryk).
• Stress-håndtering: dyb åndedræt, KVT, tarm-rettet hypnose-terapi.

OTC-medicin

• Antacida (Tums, Maalox) – hurtig, kortvarig.
• H2-blokere (famotidin) – længere syre-undertrykkelse.
• PPI (omeprazol, esomeprazol) – 14-dages OTC-kur til hyppigt hjertebrænd.
• Simetikon – gas.
• Bismut-subsalicylat – kvalme, diarré.

Røde flag – Se læge

• Uhensigtsmæssigt vægttab, dysfagi, odynofagi.
• Persisterende opkastning, hematemese, melena.
• Anæmi (jernmangel).
• Alder >60 med nydebut dyspepsi.
• Familiehistorie GI-kræft.
• Symptomer uansvarlige over for 4–8 ugers PPI.

Funktionel dyspepsi er en udelukkelses-diagnose. Alarm-træk påbyder endoskopi.