Udeblivet menstruation med negativ graviditetstest: Årsager og næste skridt

En udeblivet menstruation med negativ graviditetstest er almindelig og normalt ikke graviditet.

Almindelige årsager

• Anovulatorisk cyklus: Ingen ovulation → ingen progesteron-afbrydningsblødning. Stress, vægtskift, rejse, sygdom.
• PCOS: Kronisk anovulation, uregelmæssige cykler.
• Schildbrusk-dysfunktion: Hypo-/hyperthyreose.
• Hyperprolaktinæmi: Prolaktinom, medicin (antipsychotika, metoclopramid).
• Perimenopause: Uregelmæssige cykler >40 år.
• Medicin: P-piller (især kontinuerlige), spiraler, implanter, depot-medroxyprogesteron.
• Ekstrem motion/lav BMI: Hypotalamisk amenoré.

Hvornår man skal se læge

• >90 dage uden menstruation (amenoré).
• <3 cykler/år.
• Symptomer: hirsutisme, acne, galactorrhoe, hedeulykker, vægtskift.
• Forsøger at blive gravid >6–12 måneder.

Evaluering

Anamnese, undersøgelse, graviditetstest (gentag), TSH, prolaktin, FSH/LH/estradiol (dag 3), androgen-panel, bækken-ultralyd.

Egenpleje

• Balanceret ernæring, sund vægt.
• Stress-håndtering (KAT, mindfulness).
• Moderat motion.
• Spor cykler (apps, BBT).