Prænatal faderskabsbestemmelse: CVS og amniocentese muligheder, risici og tidspunkt

Fastlæggelse af faderskab før fødsel

To invasive prænatale tests kan bestemme faderskab med >99% nøjagtighed. Begge bærer lille abort-risiko (~0,1–0,3%) og tilbydes typisk kun ved medicinsk indikation eller overbevisende juridiske/personlige årsager.

Chorionvillussampling (CVS)

• Tidspunkt: 10–13 uger graviditet.
• Procedure: Transcervikal eller transabdominal kateter/nål prøver placental chorionvilli.
• DNA-kilde: Føtale (placentale) celler.
• Fordeel: Tidligere resultat.
• Risiko: ~0,2–0,5% abort; sjældne lem-reduktions-defekter hvis udført <10 uger.

Amniocentese

• Tidspunkt: 15–20+ uger.
• Procedure: Transabdominal nål trækker 20–30 mL amniotisk væske.
• DNA-kilde: Føtale celler (amniocyter) i væsken.
• Fordeel: Lavere abort-risiko (~0,1–0,3%); diagnosticerer også neuralrørsdefekter (AFP).
• Risiko: Amniotisk væske-lækage, infektion, Rh-sensibilisering.

Ikke-invasiv alternative

Cell-fri fetal DNA (cffDNA) i moderskab kan bestemme faderskab fra ~9–10 uger uden abort-risiko. Endnu ikke universelt tilgængelig til faderskab; bekræft lab-akkreditering.

Rådgivning essentielt

Genetisk rådgivning før test for at diskutere risici, begrænsninger og implikationer.