Abort i 2. trimester (5 måneder): Årsager og risikofaktorer

Mellemtri-mester graviditetstab (14–24 uger) har distinkte ætiologier fra 1. trimester tab. Vigtigste årsager og risikofaktorer inkluderer:

1. Placentaablation: Præmatur adskillelse → blødning, foster-hypoksi. Risici: rygning, hypertoni, kokainbrug, avanceret moderalder, multiparitet, traume.
2. Cervikal insufficiens: Smertefri cervikal dilatation → præterm fødsel. Risici: tidligere cervikal kirurgi (cone biopsie, LEEP), tidligere mellemtri-mester tab, medfødte livmoderanomalier.
3. Præeklampsi: Nydebuterende hypertoni + proteinuri. Risici: nulparitet, multifødselsgraviditet, avanceret alder, kronisk hypertoni, diabetes, fedme, autoimmun sygdom.
4. Infektioner: Listeria, Toxoplasma, rubella, CMV, parvovirus B19 – transplacentær transmission.
5. Fosterafvigelser: Store strukturelle eller kromosomale abnormaliteter inkompatible med liv.
6. Moder medicinske tilstande: Ukontrolleret diabetes, skildbrusksygdom, antifosfolipid-syndrom, livmoderanomalier (septat, bikornt).
7. Livsstilsfaktorer: Rygning, tungt alkohol, misbrug.
8. Uforklarlig: Ingen identificerbar årsag trods grundig evaluering.

Omfattende evaluering efter et 2. trimester tab hjælper med at guide fremtidig graviditetshåndtering.