Ovulation forklaret: LH-top, æg-frigivelse, frugtbart vindue og konceptions-grundlag

Ovulation er frigivelsen af en modnet oocyt fra den ovarielle follikel, der markerer det frugtbare vindue. Det er en præcist tidsbestemt hormonell kaskade.

Hormonelt udløser

• Østrogen-top (fra dominant follikel) → positiv feedback → LH-top (og FSH-top) fra forhypofysen.
• LH-top initierer: follikel-vægs forsvagning (proteolytiske enzymmer), meiose I-afslutning, cumulus-eksansion.

Processen

1. Revne: Follikel sprænger ved stigma; oocyt + cumulus-celler udstødes.
2. Opfang: Fimbriaer af æggestokken svinger oocyt ind i ampulla.
3. Befrugtnings-vindue: Oocyt levedygtig 12–24 timer; sædceller levedygtige 3–5 dage i kvindelig trakt.
4. Befrugtning: Sædcelle penetrerer zona pellucida → kortikal reaktion blokerer polyspermi → mandlige/kvindelige pronukleer dannes → syngami = zygot.

Frugtbart vindue

6 dage: 5 dage før ovulation (sædcelle-overlevelse) + dag for ovulation. Top-frugtbarhed: dag -1 og dag 0.

Kliniske tegn

• Cervikal slim: Klar, trækbar, "æggehvid" (spinnbarkeit).
• BBT: Stigning 0,3–0,5°C post-ovulation (progesteron).
• LH-top: Detekteret af OPKs 24–36t før ovulation.
• Mittelschmerz: Midtcyklus-bækken-smerter (~20% af kvinder).

Ovulations-bekræftelse

• Serum progesteron >3 ng/mL (7–9 DPO)
• Ultralyd-follikel-kollaps

At forstå ovulations-timing gør begge dele i stand til både konception og konception.