Grøn te og autoimmunesygdomme: Potentielle fordele, risici og klinisk vejledning

Grøn te (Camellia sinensis) indeholder polyfenoler (især EGCG) med immunmodulerende egenskaber. Effekter ved autoimmunesygdomme er kontekstafhængige.

Potentielle fordele

• Antiinflammatorisk: EGCG hæmmer NF-κB, COX-2, TNF-α, IL-6 — kan reducere udbrudssværhed (RA, SLE-modeller).
• Treg-induktion: Fremmer regulatoriske T-celler → toleranse.
• Th17-undertrykkelse: Modvirker patogen Th17-akse (vigtig ved psoriasis, MS, RA).
• Antioksidant: Reducerer oxidativ stress, der driver vævsskade.
• Epidemiologi: Grøn te-forbrug associeret med lavere RA-risiko (meta-analyser).

Potentielle risici

• Koffein: Kan forværre angst, søvnløshed, takykardi hos prædisponerede.
• Medikamentinteraktioner: Hæmmer CYP1A2, CYP2C9 — påvirker tacrolimus, cyclosporin, warfarin, methotrexat-niveauer.
• Hepatotoksicitet: Sjælden, ved høje doser ekstrakt (>800 mg EGCG/dag), ikke brygget te.
• Jernkelering: Tanniner reducerer non-heme jernabsorption — bekymring ved anæmi ved kronisk sygdom.

Klinisk anbefaling

• Moderat brygget te (2–4 kopper/dag) sandsynligvis sikkert for de fleste.
• Undgå koncentrerede ekstraktter/tillæg uden reumatolog-godkendelse.
• Adskil fra medicin med 2 timer.
• Overvåg leverenzymvedtag ved hepatotoksiske midler (MTX, leflunomid).

Individuel respons varierer. Diskutér med dit reumatologiteam.