Agglutination: Antistof-antigen reaktioner og diagnostisk testning

Agglutination er den synlige klumpning af partikulære antigener (bakterier, røde blodceller, latex-kugler) når de bindes af specifikke antistoffer. Det er en hjørnesten i serologisk diagnostik.

Mekanisme

  1. Antistof (IgM eller IgG) binder til epitopper på nabopartikler.
  2. Multivalente antistoffer krydskobler partikler til et gitter.
  3. Klumper bliver makroskopisk synlige.

Vigtige anvendelser

TestPrincipAnvendelse
ABO-blodtypningAnti-A/B antistoffer agglutinerer tilsvarende erythrocytterTransfusionsikkerhed
Reumatoid faktorIgM anti-IgG agglutinerer IgG-belagt latexRA-diagnostik
Widal-testPatientserum agglutinerer Salmonella-antigenTyphus (begrænset specificitet)
Hurtig strep-testAnti-Strep A antistoffer agglutinerer enzymbehandlede kuglerPoint-of-care faryngitis-diagnostik
GraviditetstestAnti-hCG agglutinerer hCG-belagte partiklerhCG-detektion

Fordele og begrænsninger

  • Fordele: Hurtig, billig, visuelt afslut, minimalt udstyr.
  • Begrænsninger: Semi-kvantitativ; prozone-effekt (falsk negativ ved eksces antistof); mindre sensitiv end ELISA/immunoassay.

Agglutination forbliver vital for blodbanker, hurtig diagnostik og ressourcebegrænsede indstillinger.

Forstyrrelser i immunsystemet