Pemphigus og fødevarer-udløsere: Forståelse af sammenhængen

Hvad er pemphigus?

Pemphigus er en sjælden autoimmun lidelse, der forårsager bobbler på huden og i nogle tilfælde slimhinderne. Immunsystemet hos mennesker med pemphigus behandler hudceller og slimhinder som skadelige virus eller bakterier og begynder at angribe dem. Lidelsen har tendens til at være genetisk og mere almindelig hos folk af mediterransk, persisk og nordindisk afstamning samt østeuropæiske jøder. Når pemphigus dukker op, kan visse fødevarer udløse et udbrud af sygdommen.

Typer af pemphigus

• Pemphigus vulgaris (mest almindelig): Smertefulde sår og bobbler i munden og så langt ned som stemmebåndene. Forekommer typisk hos midteraldrende eller ældre.
• Pemphigus foliaceus: Læsioner på ansigt og hovedhud, der spreder sig til bryst og ryg. Mindre smertefuld end vulgaris, men sår og bobbler er ekstremt kløende og kan forårsage defiguration.
• Paraneoplastisk pemphigus (sjældnest, mest alvorlig): Hudlæsioner og sår på læber, mund og sløretarm. Tumorer kan også være til stede.

Uanset type kan visse fødevarer udløse et opflammen, især hvis man tager prednison og visse andre mediciner.

Medicin-udløsere

• Captopril, penicillamin og rifampicin er mediciner, der kan forårsage pemphigus.
• Prednison verschrives generelt til at kontrollere pemphigus. Som følge anbefales en høj-protein, lav-kulhydrat kost under prednison-behandling. Fødevarer bør også være lave i fedt og salt. Opretholdelse af korrekte kalium- og calcium-niveauer er vigtigt.
• Nogle fødevarer har lignende kemiske sammensætninger som de mediciner, der forårsager pemphigus. Derfor bør patienter undgå fødevarer, der indeholder tanniner, isothiocyanater, thioler og fenoler.

Fødevarer med tanniner

• Frugter/grøntsager: Banan, hindbær, blåbær, æble, pære, kirsebær, mango, tranebær, kakifrugt, drueskind, avocado, aubergine.
• Nødder/krydderier: Sort valnød, kolanød, kakaofrø, sort peber, hvidløg, ingefær, kommin, rosmarin, koriander, ginseng, yucca, pileurt.
• Drikkevarer: Kaffe, nogle teer, sodavand, øl, vin.

Fødevarer med isothiocyanater (sennep-olier)

• Grøntsager: Broccoli, blomkål, hvidkål, majroe, sennep, rosenkål, vinterkarse, radiser, hesterradiser.
• Nogle krydderier indeholder syntetiske sennep-olier til smag, som kan irritere slimhinder hos pemphigus-patienter.

Fødevarer med thioler

Løg, hvidløg, porrer (Allium-gruppen: pipesløg, askeløg) kan udløse opflammen. Disse fødevarer kan forårsage bobbler og bør elimineres fra kosten, hvis de mistænkes som udløsere.

Fødevarer med fenoler

• Zimt-syre i frugtsaft og aromatisering i is, bagværk, slik, krydderier og drikkevarer.
• Pinen (en type fenol) i kartofler, tomater, bananer, mangoer, sort peber.
• Røget mad eller røg-smag, samt mælk og andre mejeriprodukter fra køer, der fødes med bomuldsfrø.