To kolde sår på læben på én gang: Er det normalt?

At have to samtidige kolde sår på samme læbe er usædvanligt ved en typisk herpes simplex virus (HSV-1) recidiv, som normalt præsenterer sig som en enkelt klynge af blærer.

Mulige forklaringer

• Sammenflodede læser: To nærliggende læser, der smelter sammen.
• Sekundær bakteriel infektion: Impetiginisering (honningfarvede skaller) oven på HSV-læser.
• Læser i forskellige stadier: Nye blærer, der dannes i nærheden af helende.
• Autoinokulation: Spredning af virus til nærliggende område ved berøring.
• Eczema herpeticum: Udbredt HSV i eksematøs hud (alvorligt, kræver akut behandling).
• Andre diagnoser: Aphthøse ulcera, vinkelsår, kontaktdermatitis, impetigo, erythema multiforme.

Hvornår skal man læge?

• Hvis læserne spreder sig hurtigt, er smertefulde, pusfyldte, eller følges af feber.
• Hvis du har eksem eller immunsvækkelse.
• Hvis diagnosen er usikker.
• Hvis recidiver er hyppige (>6/år) – overvej suppressiv antiviralsk terapi.

Korrekt diagnose sikrer ret behandling (antivirale midler til HSV, antibiotika til bakteriel superinfektion, steroid til inflammatoriske tilstande).