Hvorfor du ikke skal bruge shampoo mod acne: Bedre alternativer til behandling af pletter og sortkomedoner

Shampoo er formuleret til hovedhuden (tykkere hud, højere talgproduktion, anderledes pH ~5,5–6,5). Ansigtshuden er tyndere, mere følsom, med et pH ~4,5–5,5. Shampoos stærkere overfladeaktive stoffer (SLS/SLES) afbryder hudens syremantel, hvilket forårsager barriereforstyrrelse → irritation, tørhed, rebound-talgproduktion og forværret acne.

Evidensbaseret acnebehandling

Rengøring

• Blød, pH-balanceret rensemiddel (syndet-stav, micellær vand, creme-renser) to gange dagligt.
• Lugent vand; tør af med blødt håndklæde.

Topiske aktive stoffer

• Retinoider: Adapalen 0,1% (receptfri), tretinoin, tazaroten – normaliserer keratiniseringen.
• Benzoylperoxid: Bakteriedræbende, antiinflammatorisk; 2,5–5% leave-on.
• Salicylsyre (BHA): Keratolytisk, penetrerer porer; 0,5–2% renser eller leave-on.
• Azelaicsyre: Antimikrobiell, antiinflammatorisk, depigmenterende; 15–20%.
• Niacinamid: Reducerer talg, inflammation, styrker barriere.

Rutinens principper

• Ikke-komedogen fugtighedscreme + solcreme dagligt.
• Eksfoliering 1–2 gange/uge (kemisk > fysisk).
• Hold hænder væk fra ansigtet; rens telefon, pudekiver.
• Konsekvens > intensitet; 8–12 uger til evaluering.

Henvisning til hudlæge

Moderat-svær acne, ar, hormonelt mønster (kæbelinje), eller mislykket receptfri behandling → receptpligtige topika, orale antibiotika, hormonbehandling (p-piller, spironolakton), isotretinoin.