Årsager til hudafskilning på genitalier: Fra friktion til infektioner

Hudafskilning på genitalier (deskvamation) har flere årsager. Skrotum- og penis-huden er tynd, mobil og udsat for friktion, fugtighed og irriterende stoffer.

Almindelige årsager

• Friktion/skavning: Tæt undertøj, syntetiske stoffer, langvarig cykling/løb, onani uden glidemiddel. Forårsager mikro-rive der fører til afskilning.
• Kontakt-dermatitis (irritativ eller allergisk): Såper, kropsvask, vaskemidler, vaskemidler, kondomer (latex), glidemidler (parabener, glycerin), tørklæder. Præsenterer med rødme, kløe, skudannelse.
• Svampeinfektion (Tinea Cruris / Candida): Rød, skudannet, avancerende rand (tinea); satellit-pustler, økse-rød (candida). Kløende. Bekræftet ved KOH-præparat.
• Bakteriel infektion: Stafylokok/Streptokok impetigo (honning-skaller), erythrasma (koralle-rød, Wood's-lampe positiv).
• Eksem (Atopisk/Nummulært): Kronisk, recidiverende; personlig/familiær atopi-historik.
• Psoriasis (Invers): Glatte, glansende, veldefinerede plader i folder; minimal skudannelse. Koebner-fænomen (traume-induceret).
• Lichen sclerosus: Hvid, atrofisk, figur-8-mønster (penis + perianal); intens kløe, revner, fimose-risiko. Biopsi ofte nødvendig.
• Lichen planus: Violaceøse, fladtoppede papler, Wickham-striæ; erosive varianter smertefulde.
• Solbrænding: Sjælden, men mulig (nøgen solbadning).
• Medicin-reaktion: Fast medicin-udslæt (gentagende samme sted), SJS/TEN (akut).

Initial selvpleje

• Blid rengøring: lunkent vand, parfume-fri rengører (eller kun vand). Tør af.
• Løst, 100% bomuld undertøj; undgå tætte bukser.
• Barriere: petrolatum eller zinkoxid-salve til at reducere friktion.
• Eliminér mistanke irriterende stoffer (ny sæbe, vaskemiddel, glidemiddel).

Hvornår skal man se en kliniker

• Ingen forbedring på 1–2 uger med konservative tiltag.
• Smerte, ulceration, blødning, pustler, spredende udslæt.
• Urinvejs-symptomer, systemiske symptomer.
• Bekymring for KLI (partnermelding, test).

Dermatologi eller urologi henvisning til biopsi hvis diagnose usikker. De fleste årsager er behandelbare med målrettet terapi.