Udbredende Ansigtskorter: Årsager (Impetigo, Ringorm, Eksem) & Behandling

Udbredende korter på hagen/ansigtet antyder en aktiv infektions- eller inflammatorisk proces, der kræver diagnose.

Top Differentialdiagnoser

Tilstand	Vigtige Træk	Transmission
Impetigo	Honningfarvede korter på erytematøst grundlag; starter som vesikler/pustler	Høst smitsom (kontakt, fomiter); S. aureus, GAS
Tinea faciei (Ringorm)	Ringformet, skællende, fremskridende kant; central opklaring	Kontakt (menneske, dyr, jord); dermatofyter
Staphylococcal Scalded Skin Syndrome (SSSS)	Generel eryteme, Nikolsky tegn, deskvamation; ingen slemhinde involvering	Toxin-medieret (exfoliatiner); S. aureus fage gruppe II
Eksem herpeticum	Udhodede erosioner, vesikler på eksematøs hud; feber	HSV superinfektion; akut
Skabies	Gange, intensiv natlig kløe; fingerafsæt, håndled, genitalier	Midd (Sarcoptes); langvarig kontakt
Kontaktdermatitis	Vesikler, vådt, geometrisk fordeling	Allergen/irritant eksponering

Umiddelbare Handlinger

1. Se en kliniker (hud/akut) i dag. Bakterielle/virale dyrkninger, KOH-prøve, biopsi hvis nødvendigt.
2. Slå op med at røre/klø. Klip negle.
3. Blid rengøring: Mild sæbe, vand; tørre af.
4. Selvmediciner IKKE med steroid (forværrer infektion) eller antibiotika (modstand).

Behandlingsprincipper

• Impetigo: Topisk mupirocin (lokaliseret) eller oral cephalexin/doxycyklin (udbredt).
• Tinea: Topisk terbinafin/clotrimazol × 2–4 uger; oral hvis udvidet.
• SSSS: IV antistafylokokkisk penicillin (nafcillin) + supportive care.
• Eksem herpeticum: IV acyclovir (hud akut).
• Skabies: Permethrin 5% creme hals-ned × 8–14t, gentag 1 uge; behandle kontakter.

Korrekt diagnose = korrekt behandling. Gæt ikke.