Knoklepuder: Årsager, symptomer og hvad du skal vide

Knoklepuder: Årsager, symptomer og hvad du skal vide

Knoklepuder er glatte, runde, hudfarvede noduler, der udvikler sig på bagsiden af hånden. De er typisk placeret over det proximale interphalangeale led, der ligger i det midterste led af hvert finger. Nogle gange forekommer de på de store knokler også. Knoklepuder kaldes også Garrods Puder – navngivet efter den læge, der først dokumenterede disse puder i medicinsk litteratur.

Egenskaber

• Knoklepuder er runde og varierer i størrelse. De kan vokse op til 15 mm i diameter på kort tid. De er forskellige nyancer af hudfarvet kød med en glat overflade. Knoklepuder kan fejlagtigt tages for vorter eller andre calus-dannelser.

Årsager

• Knoklepuder kan arves, udvikle sig uden synlig grund, kan dukke op efter repetitivt trauma eller med andre sygdomsprocesser. De ses ofte på hænderne af folk, hvis knokler er udsat for gentaget gnidning, som bokse- eller produktionslinje-arbejdere. De kan udvikle sig på enhver alder, selvom oftest efter 40 år. Børn, der suger på fingre, kan udvikle knoklepuder. De følger ofte Dupuytrens sygdom – en tilstand, der forårsager håndens fascia progressivt at sammentrækkes.

Behandling

• Typisk påvirker knoklepuder i sig selv ikke funktionen, og medicinsk intervention kræves ikke. Dog, hvis knoklepuder er et resultat af repetitivt trauma, kan trin tages for at reducere denne eksponering. Dette inkluderer at bære handsker eller eliminere aktiviteten, der forårsager traumaet. Medicinsk intervention inkluderer injektion af steroider i leioner, topisk anvendelse af kemikalier, der bryder ned og møder vævet, psykologisk intervention for at reducere adfærd, der bidrager til problemet, og endda strålebehandling.

Kirurgisk intervention

• Kirurgisk intervention anbefales typisk ikke til knoklepuder. Hos børn løser denne tilstand ofte sig med tiden. Kirurgisk intervention producerer mere arvevæv, som kan forårsage endda større leioner at udvikle i området. Knoklepuder har en høj recidivrate hos voksne, hvilket gør kirurgisk intervention en midlertidig løsning.