Optimal tidspunkt for Pap-smear: Midt i cyklus for bedste resultater

Det ideelle tidspunkt for cervikal cytologi (Pap-test) er **midt i cyklen, ca. 10–20 dage efter første dag af seneste menstruation (LMP)**, eller mindst 5 dage efter menstruation slutter.

Rationale

• Minimal blod/slemhinde: Endocervikal prøvetagning-adequathed højst; forvirrende inflammation lavest.
• Hormonel effekt: Østrogen-top → cylinderepitel-evertion (transformationszone eksponeret) → bedre prøvetagning af squamokolumnært junction (SCJ).
• Undgå: Menstruation, nylig samleje (24–48t), vaginale medikamenter/skylninger (48t), glidemidler.

Specielle situationer

• Uregelmæssige cykler: Planlæg baseret på sidste blødning; hvis upå pålidelig, ethvert tidspunkt acceptabelt – notér på rekvisition.
• Postmenopausale: Hvornår som helst; overvej vaginal østrogen 2 uger før hvis atrofi begrænser prøvetagning.
• Graviditet: Sikker; udsæt hvis stærk blødning. Postpartum: vent ≥12 uger.

Hvis blødning opstår ved aftale

• Let spotting: fortsæt; notér på rekvisition.
• Stort blødning: omplanlæg til midt i cyklen.