HPV-test for kvinder og mænd: Pap-test, HPV DNA-test, kolposkopi og peniloskopi

Kvinder

• Pap-test (cytologi): Indsamler livmoderhals-celler; detekterer prækancerøse forandringer (ASC-US, LSIL, HSIL). Screening starter ved 21 år.
• HPV DNA-test (primær eller co-testing): Detekterer højt-risiko HPV-typer (16, 18, andre). Mere sensitiv end Pap. Anbefales hver 5. år (alder 25–65) som primær screening eller co-test med Pap.
• Kolposkopi: Forstørret visualisering af livmoderhals/vagina efter abnorm screening; rettede biopsier til histologi.

Mænd

• HPV DNA-test: Ikke FDA-godkendt til rutinescreening. Brugt i forskning eller til analkræft-screening hos højt-risiko MSM (anal swab). Penil swab/urin-test tilgængelig men ikke standard.
• Peniloskopi: Forstørret undersøgelse af penis-hud; sjældent brugt, til synlige læser eller højt-risiko opfølgning.

Risikofaktorer

• Flere partnere, tidlig seksuel debut, ubeskyttet sex
• Immunundertrykkelse (HIV, transplantation)
• Rygning (påvirker lokal immunitet)

Forebyggelse

HPV-vaccin (9-valent): Anbefales ved 11–12 år (kan starte ved 9), opfang til 26, delt beslutningstagning 27–45. Forebygger >90% af HPV-relaterede kræftformer. Kondomer reducerer men eliminerer ikke transmission.