HPV-transmission: Seksuel kontakt, vertikal spredning og prævention

Human papillomavirus (HPV) er den mest almindelige seksuelt overførte infektion. Det er ikke arveligt – opnås efter fødsel.

Transmissions-ruter

Hud-til-hud seksuel kontakt: Penetrativ sex er ikke påkrævet; genital gnidning, fingrering, og delte sex-legetøj kan overføre viruset.
Vertikal transmission: Mor til spædbarn under vaginal fødsel (sjælden; kan forårsage juvenilt debuterende recidiverende respiratorisk papillomatose).
Auto-inokulation: Selv-spredning til tilstødende hud-områder.
Fomiter: Teoretisk muligt via forurenede håndklæder eller overflader, men risiko er meget lav.

Over 200 genotyper; ~40 inficerer mukøs epitel (lav-risiko 6/11 forårsager vorter; høj-risiko 16/18 forårsager kræft).
De fleste infektioner rydder spontant inden for 1–2 år.
Kondomer reducerer men eliminerer ikke risiko (udekket hud forbliver eksponeret).

HPV-vaccine (9-valent): To-dosis-serie hvis initieret før 15 år; tre-dosis-serie hvis 15 eller ældre. Målretter syv høj-risiko og to lav-risiko typer.
Rutinemæssig livmodershals-screening (Pap-test og/eller HPV-test) per retningslinjer.
Begrænsning af seksuelle partnere; gensidig monogami.

Lande med høj vaccinations-dækning rapporterer >80% reduktion i vaccine-type HPV-foreløb, præ-cancerøse læser og genitalvorter.

HPV