Symptomer efter stop med p-piller: Kvalme, hovedpine, træthed – kan det være graviditet?

Ophør af hormonell kontraseption udløser udløbsblødning og hormonell omstilling. Symptomer 2 uger post-ophør med menstruation forventet om 5 dage:

Differentialdiagnostik

1. Graviditet: Æggløsning kan genoptages med det samme. Kvalme, træthed, brystømhed, hovedpine almindelige ved 3–4 ugers gestationsalder. Test nu (urin hCG); gentag om 1 uge hvis negativ.
2. Hormonelt abstinens: Østrogen/progestin-fald → hovedpine, humørsvingninger, blæst, brystømhed. Løser sig typisk på 2–4 uger.
3. Æggløsningssymptomer: Mittelschmerz, livmoderhals-slem-forandringer, libido-skift ~14 dage før næste menstruation.
4. Anden medicinsk: Skjoldbruskedysfunktion, viral sygdom, stress, migraine, anæmi.

Anbefalede handlinger

• Tag graviditetstest (første morgenurin).
• Hvis negativ og symptomer fortsætter/forværres, se læge for TSH, prolaktin, blodstatus og kontraseptiv rådgivning.
• Hvis ønske om graviditet: start prænatal vitamin, spor cykler.
• Hvis undgå graviditet: initier ny metode med det samme (barrier backup 7 dage for de fleste).

Symptomer alene kan ikke skelne graviditet fra hormonelt flux. Objektiv test er essentielt.