Progesteronproduktion: Corpus luteum, ikke ovarium parenchym

Progesteron sekreteres primært af corpus luteum – en midlertidig endokrin kirtel dannet fra den kollaberede follikel efter øvlusjon – ikke af ovariets stroma selv.

Fysiologi

1. Øvlusjon: LH-top → follikelruptur → granulosa/lutein-celler luteiniserer → corpus luteum dannes.
2. Lutealfase (dag 15–28): Corpus luteum sekreterer progesteron (10–20 mg/dag) + estradiol.
3. Virkning: Progesteron transformerer proliferativt endometrium → sekretorisk (modtagelig for implantation).
4. Hvis ingen graviditet: Corpus luteum regredierer (luteolyse) ~dag 26 → progesteron falder → menstruation.
5. Hvis graviditet: hCG redder corpus luteum → progesteron indtil placental takeover (~8–10 uger).

Klinisk relevans

• Lutealfasedefekt: utilstrækkeligt progesteron → implantationsfiasko, tidlig tab. Diagnosticeret ved endometriebiopsi eller seriel progesteron; behandlet med vaginalt progesteron.
• Ovariecyster (corpus luteum-cyster) producerer progesteron; kan udsætte menstruation.
• Ooforektomi → brudt progesteron-fald (hvis præmenopaus).

Du finder ikke betydeligt progesteron i ovarium-vævshomogenat – det er et corpus luteum-produkt.